自律性房性心动过速 ☆ 收藏

治疗

(一)治疗
1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。
2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。
3.如由洋地黄引起的AAT，则应停用洋地黄、补充钾盐和镁离子，应用苯妥英钠等。如果是非洋地黄引起的单源性AAT或伴有心力衰竭的AAT时，可选用洋地黄(毛花苷C)以减慢心房率和延长房室传导，以降低心室率。
4.对伴有血流动力学障碍的患者，可行同步直流电复律及用升压药物。此外，应重点治疗原发病，去除诱发因素。
近来有报告，采用ICD治疗对频繁发作者有明显效果。
(二)预后
导管射频消融术能根治AAT，可结合心内膜起搏标测，成功率可达80%～95%,复发率约为10%。未见严重并发症报告。
(一)治疗
1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。
2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。
3.如由洋地黄引起的AAT，则应停用洋地黄、补充钾盐和镁离子，应用苯妥英钠等。如果是非洋地黄引起的单源性AAT或伴有心力衰竭的AAT时，可选用洋地黄(毛花苷C)以减慢心房率和延长房室传导，以降低心室率。
4.对伴有血流动力学障碍的患者，可行同步直流电复律及用升压药物。此外，应重点治疗原发病，去除诱发因素。
近来.…