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诺卡放线菌病 ☆ 收藏

治疗

由星形诺卡菌引起的诺卡放线菌病 ,若不治疗常致死 。用适宜抗生素治疗的病人中死亡率最高的(>50%)是有弥漫性感染伴免疫受损的病人 ,最低的(15%死亡率)是免疫功能正常并且病变局限于肺部的病人 。

因为大多数病例对治疗反应缓慢 ,氨苯磺胺的剂量应维持血浓度12~15mg/dl(如磺胺嘧啶4~6g/d口服)连续数月 。TMP-SMZ或单独大剂量氨苯磺胺(磺胺嘧啶或磺胺异噁唑)也可应用 。若对磺胺类过敏或出现难治性感染 ,可用丁胺卡那霉素 ,四环素 ,亚胺培南 ,头孢曲松 ,头孢噻肟或环丝氨酸 。

 

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