外耳道耵聍腺肿瘤 ☆ 收藏

治疗

外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶变率甚高，临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。
因此，应按肿瘤部位决定手术彻底切除的范围：
①肿瘤位于外耳道软骨部与骨部后壁时，切除范围应包括大部分耳屏软骨、全部外耳道软组织、外耳道前、后与下壁部分骨质，如肿瘤距鼓膜的距离<1.5cm，应将鼓膜连同肿瘤呈桶状切除。
②肿瘤位于外耳道软骨部前壁时，切除范围应包括全部外耳道软组织、腮腺、耳前淋巴结以及邻近肿瘤的外耳道前壁和后壁骨质。
③肿瘤位于外耳道前壁骨及软骨部，切除范围应包括全部外耳道软组织、腮腺、髁状突及肿瘤邻近的外耳道骨壁，必要时行乳突根治术。
④若肿瘤已超出外耳道侵犯邻近组织或器官，切除范围应根据情况适当扩大，并同时行乳突根治术或颞骨部分切除术。 
外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶变率甚高，临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。
因此，应按肿瘤部位决定手术彻底切除的范围：
①肿瘤位于外耳道软骨部与骨部后壁时，切除范围应包括大部分耳屏软骨、全部外耳道软组织、外耳道前、后与下壁部分骨质，如肿瘤距鼓膜的距离<1.5cm，应将鼓膜连同肿瘤呈桶状切除。
②肿瘤位于外耳道软骨部前壁时，切除范围应包括全部外耳道软组织、腮腺、耳前淋巴结以及邻近肿瘤的外耳道前壁和后壁骨质。
③肿瘤位于外耳道前壁骨.…