掌跖脓疱病 ☆ 收藏

症状

本病女性多于男性，男女之比为1∶3，最常发生20～60岁之间，10%的患者在20岁以前发病，约24%有银屑病家族史。
原发性损害是几乎大小一致的脓疱，直径为2～4mm大小，成群的皮损常在数小时内出现在外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有红晕。最好发部位是掌跖，跖部又比掌部多见，掌部好发于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部以足弓处最多见，除掌跖以外足背、小腿、膝盖、手背、肘部等亦可有皮损。皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色。5～7天后脓疱吸收，表皮增厚变硬，失去弹性，呈片状鳞屑，周边游离中心固着，边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后，下方有红色嫩薄的表皮，病变严重时为点状糜烂，渗液较多，类似湿疹改变。持续数周到数月。以后表皮下方仅有水疱脓疱发生，缓解期长短不一。各种外界刺激(如肥皂洗剂，外用刺激性药物，夏季出汗增多)，经前期自主神经功能紊乱等可促使病情发作，症状加重。
化验检查脓液细菌培养为阴性，疱液细胞涂片水疱期以单核细胞为主，脓疱期以中性粒细胞为主。
根据中年女性，掌跖红斑上反复发生脓疱，伴不同程度瘙痒，组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。
 
本病女性多于男性，男女之比为1∶3，最常发生20～60岁之间，10%的患者在20岁以前发病，约24%有银屑病家族史。
原发性损害是几乎大小一致的脓疱，直径为2～4mm大小，成群的皮损常在数小时内出现在外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有红晕。最好发部位是掌跖，跖部又比掌部多见，掌部好发于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部以足弓处最多见，除掌跖以外足背、小腿、膝盖、手背、肘部等亦可有皮损。皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色。5～7天后脓疱吸收，表皮增厚变硬，失去弹性，呈片状鳞屑，周边游离中心固着，边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后，下方有红色嫩薄的表皮，病变严重时为点状糜烂，渗液较多，.…