新生儿休克 ☆ 收藏

检查

1.血气分析 首先出现代谢性酸中毒，常与休克呈正相关。由于周围循环灌注不良，休克患儿的实际动脉氧分压高于动脉化的末梢血的氧分压及经皮测得的氧分压，休克越重，差距越大。如休克患儿无肺部病变，则二氧化碳分压不升高，如二氧化碳分压升高，同时伴氧分压降低，则应考虑有休克肺的可能。值为0.392～0.696kPa(4～7.1cmH2O)。心源性及感染性休克中心静脉压升高。低血容量休克，中心静脉压降低。示代谢性酸中毒。pH<7.0为严重休克，pH<6.8示预后不良。
2.DIC的检查 血小板计数低于100×109/L时应做DIC筛查。中度以上休克应做DIC的有关检查。
3.血清电解质检查 休克时组织缺氧，细胞膜钠泵功能受损，通透性增加，致Na 进入细胞内，引起低钠血症，补充碱性药物后又易致低钾血症，故应及时检查血清电解质。
4.其他实验室检查 应做肝、肾功能检查;有惊厥者应测定血糖、血钙、血镁等。
1.胸片检查 观察心脏大小、肺水肿、肺部原发病变，晚期可出现肺出血。
2.心电图、超声心动图检查 用于心律失常、心功能判断。
3.中心静脉压(CVP检查) 可区别休克的种类，心源性休克CVP增高，低血容量性休克CVP降低，感染性休克CVP正常或稍高。
1.血气分析 首先出现代谢性酸中毒，常与休克呈正相关。由于周围循环灌注不良，休克患儿的实际动脉氧分压高于动脉化的末梢血的氧分压及经皮测得的氧分压，休克越重，差距越大。如休克患儿无肺部病变，则二氧化碳分压不升高，如二氧化碳分压升高，同时伴氧分压降低，则应考虑有休克肺的可能。值为0.392～0.696kPa(4～7.1cmH2O)。心源性及感染性休克中心静脉压升高。低血容量休克，中心静脉压降低。示代谢性酸中毒。pH<7.0为严重休克，pH<6.8示预后不良。
2.DIC的检查 血小板计数低于100×109/L时应做DIC筛查。中度以上休克应做DIC的有关.…