窦性心动过缓 ☆ 收藏

检查

可见到引起心动过缓的原发病相关实验室检查特征。
依靠心电图检查，有下列表现：
1.窦性P波的形态窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态有较大差异 这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部，其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部，激动多沿前结间束下传。虽然窦房结的头、尾相差仅15mm，但由于结间束优先传导的特点，所以两者的窦性P波形态有差异，Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。
2.窦性P波的频率 成人应<60次/min，通常为40～59次/min，多在45次/min以上。亦有慢至35次/min左右者，甚至有20次/min的报告。<45次/min为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率，在1岁以下应<100次/min，1～6岁应<80次/min，6岁以上应<60次/min。
3.P-R间期 0.12～0.25s。
4.QRS波 每个P波后紧随一正常的QRS波，形态、时限均正常。
5.T波、u波窦性心动过缓时正常，也可表现T波振幅较低，u波常较明显。
6.Q-T间期 Q-T间期按比例延长，但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42s。
 
可见到引起心动过缓的原发病相关实验室检查特征。
依靠心电图检查，有下列表现：
1.窦性P波的形态窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态有较大差异 这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部，其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部，激动多沿前结间束下传。虽然窦房结的头、尾相差仅15mm，但由于结间束优先传导的特点，所以两者的窦性P波形态有差异，Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。
2.窦性P波的频率 成人应<60次/min，通常为40～59次/min，多在45次/min以上。亦有慢至35次/min左右.…