绒毛膜上皮癌 ☆ 收藏
鉴别
1.恶性葡萄胎:继流产、早产或足月产后发生恶变的,几乎全部为绒癌;继葡萄胎之后发生恶变的,凡在葡萄胎排出后半年以内者,多为恶性葡萄胎;半年至一年之间的恶性葡萄胎与绒癌各占一半;葡萄胎排出后超过一年者,多为绒癌。一般来讲,间隔时间越长,绒癌机会越大。病理学检查有绒毛结构的为恶性葡萄胎,找不到绒毛结构的为绒癌。
2. 合体细胞子宫内膜炎:本病亦发生于产后、流产后或葡萄胎清宫后,临床可表现为不规则阴道出血,妇科检查子宫大而软。但尿hCG为阴性反应,刮宫后病理检查可见散在的滋养细胞主要为合体细胞浸润,同时有显著的炎性反应,经抗炎治疗和彻底刮宫后可恢复正常。
3.子宫内膜癌:子宫内膜癌亦有不规则阴道出血,双合诊见子宫稍大而软,但子宫内膜癌多见于老年妇女,并多有阴道排液、尿hCG呈阴性反应,诊断性刮宫可明确诊断。
1.恶性葡萄胎:继流产、早产或足月产后发生恶变的,几乎全部为绒癌;继葡萄胎之后发生恶变的,凡在葡萄胎排出后半年以内者,多为恶性葡萄胎;半年至一年之间的恶性葡萄胎与绒癌各占一半;葡萄胎排出后超过一年者,多为绒癌。一般来讲,间隔时间越长,绒癌机会越大。病理学检查有绒毛结构的为恶性葡萄胎,找不到绒毛结构的为绒癌。
2. 合体细胞子宫内膜炎:本病亦发生于产后、流产后或葡萄胎清宫后,临床可表现为不规则阴道出血,妇科检查子宫大而软。但尿hCG为阴性反应,刮宫后病理检查可见散在的滋养细胞主要为合体细胞浸润,同时有显著的炎性反应,经抗炎治疗和彻底刮宫后可恢复正常。
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