鉴别
Ⅳ型RTA主要应与Ⅰ型RTA合并高钾血症的情况鉴别。Ⅱ型RTA主要是远端pH值梯度低下，根据其血钾不高，HCO3-再吸收正常，尿pH>6.0，尿NH4 排泄量明显降低的特点不难鉴别。与其他几种肾小管致中毒的鉴别如表1所示。
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Ⅳ型肾小管性酸中毒
戈登综合征
老年人代谢性酸中毒
低钠血症
高钾血症
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