昨天上午，接诊了朋友介绍的病人，一个70岁的阿姨，甲亢1年了，规律服用赛治（甲巯咪唑），最后减量至每天半片的剂量，维持了两个月。总共治疗了9个月，自己觉得没什么不舒服，就把药物停了，停药至今已经有两个月了。
最近一个月又感觉不舒服了，心慌、多汗、手抖症状再次出现，就赶紧来复诊了。结果让我们大吃一惊，因为各项指标已经“爆表”。
无奈，在解释了下一步治疗的可选方案后，只好再次开始了药物抗甲亢治疗。
那么，就有朋友问了，既然症状好转了，指标也正常了，到底什么时候可以停药呢？
甲亢的停药指征有以下几点：
1.甲亢的症状（心慌、多汗、手抖等）缓解，甲状腺体积缩小，血管杂音消失，突眼改善；
2.甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）均正常，甲状腺刺激性抗体（TSAb）转阴，治疗疗程在两年以上；
3.抗甲亢药物维持最小剂量（甲巯咪唑2.5mg/日，或PTU25mg/日）；有专家指出，这种最小的剂量维持至少半年以上复发几率最小；
4.如有条件，可做促甲状腺释放激素兴奋试验，结果正常时停药更加安全。
停药后，还需要定期复查甲状腺功能，密切观察甲亢症状是否重现，警惕复发。
