你知道吗?有些甲亢是吃药吃出来的
甲亢是一种甲状腺激素合成和分泌过多导致的异常状态。造成甲亢的病因有很多,最常见的要数Graves病了。
不过,你知道吗?有些甲亢其实是吃药吃出来的!
碘甲亢
碘是合成甲状腺激素的重要原料,由于体内碘增多而引起的甲亢,就称为「碘源性甲亢」,简称「碘甲亢」。
体内碘增多的可能原因包括:长期摄入过多的含碘食物、长期或过量使用含碘药物等。
今天,我们主要就来讲讲含碘药物导致的「碘甲亢」。
哪些药物会引起碘甲亢?
引起碘甲亢的药物主要有:
胺碘酮:每片含碘75mg
含碘维生素:每片含碘0.15mg
碘甘油:每片含碘15mg
碘化钾:每片含碘145mg
造影剂:如增强CT用的泛影葡胺、碘海醇和碘克沙醇等
在众多可能引起碘甲亢的药物中,胺碘酮最为常见。它是一种用来治疗心律失常的常用药物,有早搏、房颤、室速的朋友对这个药应该不会陌生。
发生碘甲亢了怎么办?
1
及时就医,马上停药
由Graves病引起的甲亢,药物治疗需要1.5~2年,有些患者需要更长的时间方能治愈。
而由药物引起的碘甲亢,一经确诊并停药,大多数的甲亢症状会自行好转、消失。
2
对症下药,有的放矢
由药物引起的碘甲亢,一般无需使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)治疗。
如果停用含碘药物后,仍有心跳快、心慌的症状,可以短时间使用β受体阻断剂(如普萘洛尔)对症治疗,以控制心率。
一般2~3周后,待血中增多的甲状腺激素代谢、排出以后,甲亢的症状自然可以好转,β受体阻断剂也可以停用了。
只有少部分甲亢症状非常严重的病人,才需要服用抗甲状腺药物治疗。
3定期复查,严密监控
一旦发生碘甲亢,需要密切观察甲状腺功能的变化,建议每3~4周检测1次甲状腺功能,直至碘甲亢完全好转。
必须要用含碘药物,怎么办?
医疗过程中,有很多情况都难免要用到含碘药物。比如为了确定肺部的肿块是不是肿瘤,需要做肺部增强CT,就要使用含碘造影剂;再比如,心律失常的病人要使用胺碘酮治疗,不然有可能出现血栓栓塞,导致心梗或中风。
遇到这种情况,我们应该怎么办呢?
1做好自己的医生
要牢记自己的既往史,如果曾有甲状腺疾病,提前告知医生。医生会在综合考虑病情、权衡利弊后,帮你选择对你伤害最小的治疗方案。比如,换用不含碘的造影剂做增强CT,选择其他不影响甲状腺的药物治疗心律失常。
2服药前做好检查
在服用含碘药物之前,先检查一下甲状腺功能。没有甲状腺疾病当然最好;如果发现甲状腺异常,及早选用其他不影响甲状腺的药物。
3服药期间定期复查
服用含碘药物期间,应定期复查甲状腺功能,建议每6个月复查1次。
4发现不良反应及早就医
了解含碘药物的不良反应,出现不适症状尽快就医。常见的甲亢症状包括:怕热、多汗、心慌、手抖、失眠、体重减轻、脾气暴躁、大便次数增多等。
5特殊情况
胺碘酮是治疗心律失常的药物。心律失常最典型的表现就是心慌。而甲亢也可以引起心慌。所以在服用胺碘酮时,如果发现药物「不管用了」,心慌好了又加重了,要警惕发生了碘甲亢。及时就诊,请医生帮忙调整药物。
教您几个辅助治疗甲亢的小偏方
甲亢治疗有很多不同的方法,而生活中也有一些小偏方,是可以帮助辅助治疗甲亢的,比如下面这几种:
(1)淡菜红花汤
淡菜100克,红花10克,把泡发的淡菜煮熟,再加入红花一起再煮20分钟,调味后即可食用,佐餐食用。化痰软坚,活血化淤。
(2)青柿子糕
青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10天~15天。以清热泻火为主,用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。
(3)竹菇淡菜煎
竹菇、淡菜各15克,牡蛎各30克,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日1剂,连服7天~10天。具有化痰利湿,软坚散结功效。
(4)什锦豆腐
豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。
(5)百合粥
百合(干者30克,鲜者60克),粳米60克。百合、粳米一起煮粥,加冰糖适量。早晚分服。清心润肺、止渴化痰。
外用偏方
(1)湿敷法
黄药子、生大黄各30克,全蝎、僵蚕、土鳖虫各10克,蚤休15克,明矾5克,蜈蚣5条,一起研磨成粉末,用醋和酒各半调成药膏,并保持湿润,每料药可用3日,7天为1个疗程。
(2)熏洗法
蒲公英60克,熬成2碗汤剂,温服1碗,剩下一碗趁热熏洗,每日1次。此方用于治疗甲亢手术后突眼加重症,效果绝佳。