甲功五项指标和重要意义

  甲状腺疾病主要通过甲功检查和甲状腺B超来发现和加以明确的。其中,甲功的检查对于甲亢、甲减和桥本氏病等疾病的发现具有重要意义,我们通常通过甲功五项或甲功七项来确诊甲状腺功能性病变。

  甲功五项的重要意义:

  1.血清总T3(TT3)

  正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升,升高是诊断甲亢最敏感的指标,也可判断甲亢有无复发,也见于功能亢进型甲状腺腺瘤、多发性甲状腺结节性肿大。

  降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。

  2.血清总甲状腺素(TT4)

  65—155纳摩尔/升为正常,升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。

  3.血清游离甲状腺素(FT4)

  10.3—25.7皮摩尔/升,升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。

  4.血清游离T3(FT3)

  6.0—11.4皮摩尔/升,升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。

  5.促甲状腺激素(TSH)

  敏感TSH(sTSH):0.4—3.0毫单位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0毫单位/升。升高见于甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等。降低提示一般血uTSH<0.5毫单位/升可确诊为甲亢。但TSH降低也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。

  以上为甲功五项的诊断意义,在甲状腺疾病的诊断中,抗体的检查也同等重要,所以通常检查时,包括抗体在内的甲功七项是最为全面的。甲状腺对人体非常重要,大家一定要定期检查,谨防病变。

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