现在公司一体检恨不得一半人的甲状腺都有“结节”，到底是咋回事？恶性可能性多高？要不要手术割掉？等等，别急，上次已经解答了部分，今天咱们把剩下的问题一一回答。
1.除了B超还要做什么检查？
解答：抽个血、穿个刺基本能确诊
▲一般大家都是B超检查发现结节的，那么接下来还需要做什么检查确诊吗？B超发现结节后都要抽个血：
甲功：所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定，了解甲状腺功能情况。
甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体：为的是了解有无自身免疫性甲状腺炎，尤其是血清促甲状腺激素不正常的人。
血清降钙素水平的测定：有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者，应检测血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高可提示结节为甲状腺髓样癌。
▲怀疑恶性者穿个刺：怀疑结节恶性变的人应进行这项检查，即用穿刺抽取部分结节细胞行病理检查。另外直径≥1厘米的结节，以及结节虽不很大但有以下情况的人也需要做这个检查确诊：
儿童期头颈部曾做过放射治疗；
14岁以下儿童的甲状腺单个结节；
有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史；
男性单发结节；
结节长得快；
结节硬而且边缘不清、结节固定不动或伴有颈淋巴结肿大；
B超影像学检查提示恶性可能；
有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状。
2.穿刺结果阴性是不是就安全了？
解答：小心“漏网之鱼”，依然要定期复查
▲一次穿刺阴性检查结果并不能说明就100%没有问题，因为有可能恰好没有抽取到癌细胞，就好比总会有些“漏网之鱼”一样。所以，甲状腺结节患者应定期复查，密切关注病变的动向，做到时刻监视敌情，才能最大可能的战胜“敌人”。
3.甲状腺结节会有什么症状？
解答：绝大多没症状，不需要任何治疗
▲大多数良性结节可以和你相安无事共处一生，所以对于没有症状、医生经过检查诊断良性可能性大的人群，定期随访即可。但以下情况可能需要进一步治疗啦！
炎症性的结节，如亚急性甲状腺炎，会有发热和颈部疼痛的症状；
如果结节过大或者呈侵袭性生长，则可能压迫食管、气管、神经，导致吞咽困难、呛咳、呼吸困难和声音嘶哑等症状；
如果这个结节够“牛”还能自主分泌甲状腺激素，那就会让人出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢症状；
如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
结节长得快；
4.什么时候需要手术割除结节？
解答：手术不是首选，除了3种情况
▲一、明确恶性或高度怀疑恶性，局部已经发生转移时；二、结节（无论良恶性）长得太大，直径达到5cm～6cm，甚至压迫到气管、食管或喉返神经等器官组织时；三、结节有往胸腔发展的趋势，对人体的健康造成危害或有潜在危害时才会考虑手术。
5.多久检查一次比较好？
解答：良性6~12个月/次，不明确良恶3~6个月/次
▲这个问题也是很多朋友问的，那么分以下两种情况：
如果检查判断结节非常倾向于良性，可保持6~12个月的随访；
不能完全确定良恶的结节，随访周期最好是3~6个月。
记住复查一般是做颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结），要和上次的检查结果进行比对，看看结节有没有变化。所以去医院复查时，记得随身携带以前的检查报告。
6.甲状腺结节在饮食上要注意啥？
解答：甲状腺功能正常，饮食不受限
▲甲状腺功能正常，饮食不受限：饮食不用限制正常吃就行，戒碘或补碘都不好，因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。
▲合并甲亢，尽量食用无碘盐：建议此类人群尽量食用无碘盐，也不要过量食用海产品，如海鱼海虾、紫菜、海带。有人说“爆炒和阳光暴晒可以使碘盐中的碘分解挥发”，其实碘盐中添加的是碘酸钾，能耐300℃的高温，暴晒或煎炒是无法使其分解的。
▲合并甲减，可适当增加富碘食物：比正常平衡饮食稍微增加一些即可，不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度。
