怎样治疗甲亢患者能更快康复 孕妇治疗甲亢时应该选择哪些药物

　　怎样治疗甲亢患者能更快康复？甲亢的“三早”的原则“三早”原则分别是早发现、早诊断、早治疗，甲亢的早期发现和诊断对治疗和预后是密切相关的。故一旦确诊后应适当卧床休息，加强对症、支持疗法，补充足够热量和营养。防止感染、过度劳累、精神刺激等诱发或加重因素。甲亢的发生主要与情志、体质和饮食等因素有关。以中药为主中西医结合治疗，具有一定的优势，如副作用小，可减少西药药量，缩短治疗时间等，同时还可以提高治愈率，降低复发率。甲亢患者还需适当休息，注意补充适当热量和营养，同时克制急躁情绪、保持良好心境有利于甲亢恢复。

 

　　一般目前治疗甲亢主要建议患者使用药物治疗，药物治疗甲亢疗效肯定，不会导致永久性甲减，而且方便、经济、使用较安全。缺点是疗程长，一般需1～2年，有时长达数年，停药后复发率高，导致治疗失败，还有些患者可伴发肝功能损害等副作用。朋友们若是想要彻底治愈甲亢就要坚持用药治疗。

 

　　甲亢患者的精神状态对于病情有着极大的关系，所以要对它的护理进行注意，甲亢患者常有神经过敏、性情急躁、好动多言、失眠多梦等神经系统症状，因此心理调护对治疗较重要。应向甲亢患者讲明本病的可治性和方法，解除病人思想负担，避免情绪波动，适时适宜安慰病人，让病人处于一种心情舒畅的环境中利于疾病康复。鼓励病人参加些劳动和体育锻炼以增强体质，提高抗病能力。

 

　　饮食护理对于甲亢的康复有着极大的帮助甲亢患者宜吃清淡而维生素高营养丰富的不含碘食物，不宜吃肥甘腻之味及辛辣香燥之品，烟酒当属禁忌范围，对于甲亢病人忌食含碘食物如，海带，海鱼，海蜇皮及含碘药物如：胺碘酮，复方碘液，碘化锌，含碘中药等。

 

　　孕妇治疗甲亢的时候是需要注意药物的选择的，因为一些治疗甲亢的药物可能会给胎儿造成影响。有些朋友想要了解孕妇治疗甲亢时应该选择哪些药物？孕妇朋友们治疗甲亢的时候应该在医生的指导下进行选药，之后按照医生的指导进行甲亢药物的服用，这是甲亢孕妇朋友们必须要做到的，请大家一起来了解甲亢孕妇的用药吧。

 

　　孕妇治疗甲亢时应该选择哪些药物？常用的甲亢药物有两种，MMI和PTU，在早孕期用药，MMI会增加皮肤发育不全和“甲巯咪唑相关的胚胎病”的风险，这包括鼻后孔和食管的闭锁、颜面畸形等。所以在怀孕前和妊娠早期期优先选择PTU，避免使用MMI。但是最近美国FDA报告PTU可能引起肝脏损害，甚至导致急性肝脏衰竭，建议仅在早孕期期使用PTU，以减少造成肝脏损伤的几率。所以，除早孕期外，优先选择MMI。PTU与MMI的等效剂量比是10∶1到15∶1(即PTU100mg=MMI7.5-10mg)。甲亢药物起始剂量取决于症状的严重程度及血清甲状腺激素的水平。总的来说，甲亢药物起始剂量如下：MMI5-15mg/d，或者PTU50-300mg/d，每日分次服用。在PTU和MMI转换时应当注意监测甲状腺功能变化及药物不良反应(特别是血象和肝功能)。

 

　　β肾上腺素受体阻断剂，普萘洛尔20-30mg/d，每6-8h服用，对控制甲亢高代谢症状有帮助。应用β受体阻断剂长期治疗与宫内生长受限、胎儿心动过缓和新生儿低血糖症相关，使用时应权衡利弊，且避免长期使用，β肾上腺素受体阻断剂可用于甲状腺切除术前准备。甲亢药物可以通过胎盘屏障，为了避免对胎儿的不良影响，应当使用最小剂量的甲亢药物实现其控制目标，即孕妇血清FT4值接近或者轻度高于参考值上限。

 

　　治疗起始阶段每2-4周监测一次TSH和FT4，达到目标值后每4-6周监测一次。应该避免甲亢药物的过度治疗，因为有导致胎儿甲状腺肿及甲减的可能。孕妇血清FT4是甲亢控制的主要监测指标，因为血清TSH在妊娠期间几乎测不到。不推荐血清TT3作为监测指标，因为有文献报道母体TT3达到正常时，胎儿的TSH已经升高；但是T3型甲状腺毒症孕妇除外。从自然病程看，甲亢在早孕期可能加重，此后逐渐改善。所以，妊娠中后期可以减少甲亢药物剂量，在妊娠晚期有20%-30%患者可以停用甲亢药物，但伴有高水平TRAb的孕妇除外，这些病例中甲亢药物需持续应用直到分娩。

 

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