良性甲状腺结节不治疗会不会痊愈?甲状腺结节在我们日常是一种常见病,高发病。该疾病一般可分为良性和恶性,根据患者患病程度的不同其治疗方法也不一样。一般绝大数的良性甲状腺结节不需要治疗,会自己痊愈,少数患者需要积极配合医生治疗,因此前期的诊断对于该疾病的治疗是很关键的。下面为大家介绍下良性甲状腺结节的治疗方法,希望对大家的了解有帮助。
良性甲状腺结节治疗方法如下:
1、左甲状腺素(L-T4)抑制治疗:L-T4治疗的目的是使甲状腺结节缩小,即治疗后甲状腺结节体积较治疗前缩小50%以上。少数甲状腺良性结节患者可应用,不推荐广泛使用;血清TSH水平<1.0mU/L、年龄大于60岁的男性患者、绝经后妇女及合并心血管疾病患者等为绝对禁忌证。
2、手术治疗:
手术适应证:①甲状腺结节患者出现局部压迫症状;②甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进症;③甲状腺结节呈进行性增大;④FNAC检查提示可疑癌变。
手术方式:①良性甲状腺结节可采取单纯甲状腺结节剔除术;②FNAC结果为良性,但临床疑为恶性,进行甲状腺叶切除;③FNAC检查提示可疑癌变,手术时冷冻切片结果为良性或不能肯定,进行甲状腺叶切除及峡部切除;如冷冻切片结果提示为滤泡细胞新生物,行甲状腺近乎全切。
3、超声引导下经皮乙醇注射(PEI治疗):PEI是一种微创性治疗甲状腺结节的方法。机制是以无水乙醇作为硬化剂使甲状腺结节中心区组织细胞出现凝固性坏死及静脉血栓形成,乙醇沿血管内弥散引起周围散在出血灶和间质水肿使之与正常组织分开。PFI治疗主要用于治疗甲状腺囊肿或结节合并囊性变;也可用于治疗良性自主高功能性腺瘤。
优点:发生甲状腺功能减退几率低;无碘治疗的放射性污染;相比L-T4抑制治疗疗程短疗效好;较手术治疗操作更简便,不损伤正常甲状腺组织,发生出血和神经损伤少,患者精神压力小;费用低廉,易被患者所接受。功能自主性甲状腺结节乙醇治疗的总体效果对于甲状腺功能亢进症前期者完全治愈率为68%~100%,甲状腺功能亢进症期为50%~89%;结节大于1.5cm且TSH异常对治疗反应性较差,而结节小且TSH正常治愈率在90%以上。
缺点:本疗法复发率较高,大的囊肿或多发囊肿可能需要多次治疗方能取得较好效果;注射时短暂颈前甲状腺局部疼痛;暂时性喉返神经损伤。
治疗方法:在超声引导下经皮直接向甲状腺结节内注射95%乙醇(或无菌乙醚乙醇),注入乙醇量依据结节大小而定,每次0.5~9.0ml,每周1~2 次,每例共注射4~8次。PEI后每月复查超声、测定甲状腺激素水平,3个月时行放射性核素99mTc扫描,观察结节体积缩小和性质变化情况。
除乙醇外也可应用冰石甘液(冰醋酸、苯酚、甘油混合液)作为硬化剂,按每毫升结节.组织注射3ml约液进行治疗,疗效较无水乙醇更好且注射时疼痛较轻。
4、放射性131I治疗:目的是去除功能自主性结节,恢复正常的甲状腺功能状态。本方法不适用于有巨大甲状腺结节患者、妊娠和哺乳期妇女。有效率高达80%~90%。治疗后少数患者可发生甲状腺功能减退,极少数患者发生Craves病。
适应证:自主性高功能腺瘤(质量在100g以下的“热”结节);毒性结节性甲状腺肿且甲状腺体积小于100ml者;年龄大于40岁;不宜手术或拒绝手术治疗者。
治疗方法:多采用一次大剂量疗法,结节直径在3cm以下者给予555~740MBq(15~20mC1)131I口服,结节直径在3cm以上者给予 740~1110MBq(20~30mC1)131I,口服。也可根据结节重量、摄131I率及有效半衰期计算131I剂量,使实际吸收量达到每克结节组织200~300Gy。
温馨提示:通过以上介绍,希望大家对于“良性甲状腺结节不治疗会不会痊愈”已经有所了解了,希望对大家的了解有所帮助。良性甲状腺结节是否需要治疗应该根据诊断结果决定,对于需要治疗的甲状腺结节,患者一定要引起重视,积极治疗,以免病情恶化。最后祝愿患者早日恢复身体健康。
甲状腺结节早期的明显症状表现有什么?甲状腺结节由多种因素导致出现的疾病。临床上的甲状腺结节分为多种症状类型,例如结节性毒性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。刚刚患上甲状腺结节的患者一般是起病急,出现发热、咽痛等症状。随着病情的发展,甲状腺的肿块会逐渐变大,想要治愈甲状腺结节,及时治疗以及了解早期甲状腺结节症状是很有必要的。
甲状腺结节早期的明显症状表现如下:
1、早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,甲状腺结节发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。
2、首先甲状腺结节在早期并无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期甲状腺结节可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
3、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,甲状腺结节直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状。
4、甲状腺结节会出现面颈部淤血,腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见此时面颈部淤血,如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫上腔静脉时,则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。
5、甲状腺结节会出现音调改变,喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。
上述的内容是关于“甲状腺结节早期的明显症状表现有什么”,相信大家应该了解了吧,在治疗疾病的过程中,患者还应该多了解疾病的早期症状,是有利于治疗的。