应用放射性碘进行甲亢治疗不适用于下列情况:
①妊娠、哺乳期妇女(放射性碘可透过胎盘,进入乳汁);
②年龄<25岁的甲亢患者,尤其是女性患者,但看法并不一致,多数人认为要依患者本人的意愿而定;
③严重心、肝、肾功能衰竭或活动性结核患者;
④外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L者;
⑤重症浸润性突眼者(有人认为并非绝对禁忌);
⑥甲亢危象者;
⑦甲状腺摄碘不能或摄碘功能低下者;
⑧TSH依赖性甲亢或GD伴放射性碘摄取率降低者。
甲亢在中医中被称之为“瘿瘤”,认为是由于七情不遂、肝气郁结所致,患者多脾气暴躁、脾虚气弱、肝於气滞。
中医在治疗方法中常用方剂为白虎唐合知柏地黄汤,此方剂滋阴泻火,软坚散结。多用于面见潮红,急躁多怒、消瘦、汗多、心悸,舌红苔黄的甲亢患者,另外一种是黄柏生脉饮配合杞菊地黄汤,此方剂可益气养阴,平肝潜阳。多用于神疲乏力,怕热多汗、腰膝酸软气阴两虚的甲亢患者。
在饮食方面甲亢患者应该多摄入蛋白质,但是尽量少食用动物蛋白质。另外,还要注意碳水化合物的增加。临床研究证明患者多会有微量元素缺失的现象,因此要保证微量元素摄入,尤其是钙、磷、钾的摄入。同时注意少食多餐,不要暴饮暴食。禁食辛辣、烟酒等刺激性食物,每天的饮水量应保持在2500ml左右。控制高纤维食物的摄入,禁食海产品,限制碘的摄入。平时要注意身体的检查。
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