病例:王玉骧(化名),女性,52岁,平日家务多,炒菜做饭买米买面,两年来时感右肩关节酸痛,因症状轻未予重视,今夏几次夜间吹空调后,突发肩痛加重,疼痛剧烈,尤以夜间痛为重,休息后不缓解,伴肩关节上举后伸受限,不能抬肩和自如穿衣,影响日常生活,来院就诊,检查肩关节活动受限,Neer征(+),肱二头肌腱长头肌腱压痛(+),X线检查肩关节周围组织肿胀,诊断为冻结肩,也就是常说的五十肩。
冻结肩,因临床多见于50岁左右患者,故又称为五十肩,女性发病率高于男性,多见于体力劳动者,以肩关节疼痛和活动受限为主要症状,也因有患者常自觉有寒气进入肩内而称之为“漏风肩”。
冻结肩患者如王玉骧,多数既往有肩关节过劳和过度运动病史,常因寒冷气候或肩关节运动强度过大诱发,发病特点是肩关节酸痛和上举受限,严重者疼痛如针刺,尤其是夜间疼痛影响睡眠,即使经休息和暂停劳作,疼痛也无明显缓解,部分患者疼痛可向颈部及前臂放射,同时伴有肩关节各方向活动受限,尤以前屈上举、外展上举和后伸障碍明显,因疼痛难忍不能自如做洗脸、梳头、脱衣等动作,影响起居。