肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。
(1)肛裂引起的疼痛，呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟;待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状。
(2)肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。
(3)血栓性外痔轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。
(4)肛旁脓肿以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均半有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是约90%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘，病程较长。
(5)内痔嵌顿以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。
患有肛周脓肿要注意什么：
肛周脓肿的特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。专家表示，患了肛周脓肿，若脓肿延误了早期治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，继而发展成肛瘘。肛瘘一旦形成，给患者会带来巨大的危害，长期不治会增加恶变的几率。
危害1、坠胀疼痛：造成脓肿患者肛门出现坠胀疼痛，出现这种症状的患者在排便的时候会比较困难。疼痛厉害造成患者不敢排便，长时间下去，容易引发便秘疾病发生。
危害2、感染流脓：这种疾病长时间不治疗会出现破溃，造成患者肛门出现流脓。也比较容易出现感染症状。肛门出现感染容易引发肛瘘疾病发生，对身体的危害比较大。
危害3、瘘口、瘘管增加：肛周脓肿疾病造成的肛瘘会随着时间的增加，多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
危害4、癌变危险：时间长了，患者的疾病有发生恶变的危险。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
危害5、肛门失禁：最终会在造成患者肛门失禁，任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。
治疗肛周脓肿需要注意的事项都有什么?专家解释说，许多肛周脓肿的患者认为这只是一种小病，服些药物就能治好。于是外用药物、内服药物用了不少，可还是不见效果。肛周脓肿是一种必须经过手术才能治愈的疾病，通过手术的方式，导出脓液才可痊愈。药物治疗不仅无效，还可能掩盖病情，甚至造成病灶重复感染，导致并发脓毒败血症。因此在疾病的治疗上，选择正确的方法不仅是重要的，患者对待病症的态度同样也有着举足轻重的地位，因此，对于肛周脓肿的治疗，我们是首先要把自己的心态放好，然后才对它的治疗寻找合适的方法。
