美国儿科学会发布了两次「明智选择」清单,一共十条,列出了儿科不必要的常见检查和治疗。
(1)明显的病毒感染性呼吸道疾病(鼻窦炎,咽炎,支气管炎)不应该使用抗菌药物。
(2)4岁以下儿童的呼吸道疾病不应该开具或推荐使用咳嗽药和感冒药。
(3)CT扫描对于轻度头部外伤的即时评估不是必需的,应该依据临床观察/儿科急诊护理应用研究网标准(PECARN),来确定是否需要进行影像学检查。
(4)单纯性热性癫痫没有必要进行神经影像学(CT,MRI)检查。
(5)CT扫描在常规腹痛的评估中是没有必要的。
(6)不要用大剂量的地塞米松(0.5mg/kg/d)来预防或治疗早产儿的支气管肺发育不良。
(7)不要对既往无考虑病史的患儿采取食物过敏的筛查措施。
(8)避免使用抑酸剂和动力药,比如胃复安(类)来治疗患儿可承受,无痛,也不影响生长的生理性胃食管反流。不要对所谓「吐奶」的婴儿给药治疗。
(9)避免使用监测培养来筛查和治疗无症状性菌尿。
(10)不应常规应用婴儿房的窒息监视器来预防婴儿猝死综合症。
不仅仅是儿科医生需要知道,家长也应该了解一些,这样才能更好的配合医生治疗。
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