北医三院儿科副主任医师韩彤妍告诉记者，随着近年来关于抗生素合理使用宣传的普及，现在门诊里的患儿家长对抗生素的使用都有自己的“见解”，在医生开具处方时，依从性比较好的家长只有50%，另外50%的家长和医生的意见相左，“我们要花好长时间进行说服解释工作。”
韩彤妍说，和医生意见不一样的家长走两个极端：相对来说，文化水平比较高的家长特别抗拒给孩子使用抗生素；文化水平比较低的家长特别是外地来的家长偏爱输液治疗。“有的孩子得了肺炎，家长还不同意给孩子使用抗生素，理由是抗生素伤肝伤肾。”韩彤妍说，长期大量使用抗生素，的确可能会对孩子的肝肾造成一定的伤害，但是治疗用量通常来说不会有问题。而文化水平比较低的家长，特别是外地来京的家长，偏爱输注抗生素进行治疗，有些家长甚至觉得只有给孩子使用了“好药”“贵药”，才是对孩子好。
“到底如何使用抗生素，还是要听医生的。”韩彤妍说，一般来说，幼儿急疹、普通腹泻的孩子不需要使用抗生素；一旦孩子罹患肺炎，则需要使用抗生素。她在门诊中，通常会让孩子使用3天抗生素，然后到医院进行复查，看看验血的各项指标是否正常，然后再判断是否需要继续使用抗生素；有些肺炎的孩子则需要使用5至7天抗生素再进行复查；而支原体肺炎的患儿使用抗生素的时间会更长。“家长既不能谈抗生素色变，也不能按照自己的经验给孩子使用抗生素。”
抗生素使用的误区
孩子得病，家长往往焦急万分，总是希望能马上用药且立即见效，由于对抗生素认识的误区，有时过于强调抗生素在病程变化中的作用，甚至在疾病的治疗中依赖抗生素，常见的问题有：
1、发热即是有炎症，就应该使用“消炎药”。有的家长急匆匆带着高热的孩子到医院就诊，并告诉医生在家已经服用抗生素了；有些家长就诊时强调，孩子发热一定要用抗生素病才能好；
2、不就诊，随意服用家中现有抗生素，缺乏选择性；
3、几种抗生素同时服用或频繁换药；
4、随意停服或间断服用，认为不发热即为病愈，或为省事不按药物说明服药，随意减少用药次数；
5、预防用药，认为孩子病了，用上抗生素就安全了，就可以不出现合并症或并发症了。
抗生素该怎么用——由医生来判断是否应用抗生素
发热、腹泻是儿童常见的症状，可由多种原因，包括感染性与非感染性所致，而在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，对上述症状的原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提。
小儿患病应看医生，由医生根据小儿病史、临床表现、流行病学状况，结合必要的辅助检查作出诊断，根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。通常，在常见病原菌所致感染性疾病中，由细菌、支原体感染造成者需用抗生素，而病毒(儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。切不可孩子得病即用抗生素。推荐阅读：老人不信医院信偏方 婴儿患湿疹不用药>>>
