血管纤维瘤的主要疗法是什么" width="300" height="400" />
鼻咽纤维瘤血管瘤患者,随着肿瘤的增大,常有反复出血,量多少不一,表现为鼻出血或口中吐血,由于大量或长期出血,患者多伴有继发性贫血,肿瘤增大阻塞后鼻孔,鼻塞加剧,由一侧到双侧,可致张口呼吸,闭塞性鼻音,压迫咽鼓管咽口,致耳闷塞感,耳鸣,听力下降,破坏颅底及压迫颅神经,则有头痛及颅神经麻痹,并可出现颅内并发症,侵入眼眶出现复视,流泪,视力减退等;侵入翼腭窝及颞下窝,出现患侧颊部及颞部隆起;向前可伸入鼻腔或鼻窦,引起感染出现嗅觉减退或脓性分泌物增多等;向下扩展,可使软腭膨隆,在口咽部可见肿瘤。
治疗方法:
以手术切除为主,根据肿瘤的部位和范围,通常采用经腭,经鼻或二者结合的进路,经腭途径适于肿瘤较大,伸至口咽,基底在鼻咽顶后及两侧,向前未超过后鼻孔者,常用径路有软腭正中裂开,硬腭“U”形或舌形切口,经鼻途径仅适于瘤体在后鼻孔处,伸至鼻腔,鼻窦者,常用方法有鼻侧切开或扩大鼻侧切开术,鼻咽纤维血管瘤手术时由于术腔深,术野小,失血迅猛及瘤体剥离困难等问题存在,因此应做好术前准备,手术时既要彻底切除肿瘤,又要尽量减少失血,防止并发症,术前可先行气管切开,或行颈外动脉结扎,切除肿瘤时可用控制性降压麻醉,放疗及药物治疗如服用乙烯雌酚2~4周,虽不能根治,但可使瘤体缩小,使术中出血减少;瘤内注射硬化剂也有类似作用,对于较小肿瘤,可经纤维鼻咽镜试行激光烧灼,效果较好,
以上介绍的是最主要、最广泛被采纳的手术切除方法治疗以上恶性疾病。同样是手术方法,采取不同的切除工具往往疗效也有差距,所以专家建议到拥有最好技术的医院诊治。
(实习编辑:邱溢懿)