【用药安全】治疗癫痫,卡马西平可不可以长期吃?

  大家都知道是药三分毒,那么癫痫病治疗过程中,卡马西平可不可以长期服用呢?对于该问题专家认为:在服用卡马西平时一定要从小量开始,坚持遵照医嘱服用药物,不可随意停药,减药要缓慢。

  适用症:

  主要用于部分性发作,亦可用于全面性强直-阵挛发作

  卡马西平为什么能在临床上广泛应用:

  由于其①疗效好;②有效范围相对无镇静作用;③对认知功能影响小;④致畸性小;⑤相对花费少。

  但卡马西平适应症谱较小,应用之初可能有胃肠反应,有自身酶诱导作用,少数有肝脏骨髓抑制作用,皮疹等特异性反应比较常见,有毒性代谢产物环氧化物。

  服用卡马西平会出现哪些不良反应:

  (1)与剂量有关的不良反应:在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长,这些副作用逐渐减弱或消失。

  (2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。

  (3)特异性反应:5%-15%的患者会出现皮疹,Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。

  (4)慢性不良反应:少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。

  (5)致畸性

  卡马西平本身致畸性很小,但其代谢产物环氧化物有致畸性,特别在联合治疗中环氧化物积蓄,使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到,其中脊柱裂的发生率为0.5%。

  任何一种抗癫药物在临床治疗上都是有一定的副作用,在治疗期间一定要严格遵照医嘱,按时按量服用,不能突然增减药物或直接停药。此外患有神经系统性疾病的朋友平时要注意:

  一:积极配合治疗,定时定量服药.

  二:禁食大肉,狗肉,驴肉,辣椒,尽量戒烟,切忌饮酒.

  三:不宜看易兴奋,悲伤和刺激性的影视节目,长时间使用电脑,玩电子游戏和使用手机

  四:不应参加大型烟火晚会,以免受到惊吓,引起病情发作.

  五:防止感冒,高烧,疲劳,饥饿,暴饮暴食,房事过度,要保持情绪乐观,树立自信,战胜疾病.

  六:在有条件的情况下,可多吃禽蛋,动物肝,脑,肾等内脏,海,渔产品,牛奶,乳制品,黄豆制品,蔬菜及水果等。

 

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