不少乙肝患者经过治疗，乙肝病毒指标出现变化，“大三阳”转为“小三阳”，乙肝病毒DNA转阴，但是一旦停止治疗，病毒指标又变回到原样;有的患者不经任何治疗，病毒指标也总在变化，有时阳性，有时阴性;有的患者病毒指标定量检查，数值老是时高时低。
是医院检测得不准?
答案当然是否定的!
乙肝病毒数值不是恒定不变的
慢性乙肝患者机体免疫功能缺陷，使得乙肝病毒长期潜伏于肝组织和其他器官组织中，如果机体免疫功能处于麻痹或低下状态，那么无论病毒怎样复制、数量多少，肝功能都能保持正常，肝组织损害相对较轻，病毒指标相对稳定。
而如果机体免疫功能能够识别乙肝病毒，并开始清除病毒，但是清除能力不强，不能彻底清除或消灭病毒，乙肝病毒数值就会时高时低，肝功也随之发生变化。
慢性乙肝患者体内不断地发生着病毒与机体免疫系统的斗争，此消彼长，旧的平衡不断被打破，再建立新的平衡，病毒数量和病毒复制水平不断发生，每天病毒的数值都不同，这种变化的原因十分复杂，主要是受药物或机体免疫系统的压力影响，其次病毒的复制也有其自身的代谢动力学特征，如果我们能够用定量方法去监测病毒数量的变化，就会发现体内的病毒颗粒数量不断地增减。
乙肝“大三阳”和“小三阳”也不是恒定的
由于大部分病人的免疫缺陷呈现低下状态，虽然不能一次性将病毒彻底清除，但从来没有放弃过，所以慢性乙肝病人体内其实持续进行着抗病毒的免疫反应，病毒也不断地通过各种手段和方式对抗药物作用或免疫打击，病毒发生基因变异是逃避免疫系统的攻击，与药效进行周旋的主要方式。
病毒变异可以发生在乙肝病毒各个不同的基因片段，而不同基因片段变异后的结果又各不相同，发生在前C区的变异，可以表现为乙肝“小三阳”;发生在S区的变异，可以表现为表面抗原与表面抗体同时阳性的结果。
机体清除乙肝病毒往往表现为“持久战”形式，当使用一些抗病毒药物，或是机体免疫功能增强时，供给病毒作用增强，病毒数量减少，甚至出现阴转。而一旦停药或机体免疫力下降时，如在过度疲劳、熬夜、感染、营养不良、缺乏锻炼等情况下，病毒复制就会重新活跃起来此时就会又出现乙肝病毒DNA阳性，“大三阳”再现。
