小编每次带宝宝打预防针时，医生都会推荐一些自费疫苗。相信许多妈妈也会遇到同样的问题，有些疫苗价格昂贵，却不知道效果如何。自费疫苗到底有没有必要接种？它和免费疫苗又有什么区别？如果接种该选择哪些自费疫苗呢？如果你也正在为打不打疫苗而踌躇，相信下面的文章可以帮到你。
自费疫苗与免费疫苗的区别
目前，我国将疫苗化分为两类，即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是指政府免费向公民提供且国家规定必须要接种的疫苗；而二类疫苗则需家长们根据孩子的身体状况和自己的经济实力选择，就是俗称的“自费疫苗”。二类疫苗也是预防相应疾病的疫苗，而且这些疾病也是会严重威胁孩子健康的。为避免疫苗接种后疑似不良反应，一类疫苗与二类疫苗建议不同时接种，两者的接种时间应间隔至少15天。
很多父母都关注自费疫苗该不该接种这个问题。疫苗是单一性预防相应的传染病或严重感染性疾病。一类疫苗是国家免费给宝宝提供的，二类疫苗需要家长自己付费。说实话，一类和二类没有必要性和重要性之分，家长可以根据宝宝的具体情况及医生的推荐，在知情、自愿的原则下进行选择。
大多数家长踌躇的原因主要是价格问题，比如肺炎7价疫苗，价格贵，还要打上好几针。小编的建议是 “不差钱就打”，能用钱换来孩子更低的患病风险，一定是划算的。如果真的在经济上有压力，决定不打的，也别太纠结。如果是出于对疫苗副作用的担心，就大可不必了，患上这些本来可以预防的疾病将会比接种疫苗更危险。
在选择自费疫苗时，建议家长可优先接种国外已纳入免疫规划的疫苗。比如，水痘疫苗在美国已经纳入免疫规划，但在我国仍属自费疫苗。HIB疫苗、13价肺炎疫苗在很多欧美国家也已经纳入免疫规划，这就意味着疫苗的安全性及效果是得到认证的。
说了这么多，关于自费疫苗该不该打的问题，家长应具备这样的认知：首先，计划内疫苗和计划外疫苗没有重要程度的差别，仅仅是国家有关部门针对疫苗的付费属性做出的一个界定；其次，如果经济条件允许，计划内和计划外疫苗都应该接种，为孩子的健康提供尽可能多的保护屏障，防患于未然；再次，对于区域性发病率高的疾病种类，孩子必须接种该种疾病疫苗，而抵抗力低下的孩子更应该主动接种疫苗预防疾病感染。
列在一行里的疫苗强烈建议同时接种。不同时接种，必然要错开，那会相当复杂，且无法达到及时保护的作用。同时接种时，应该采用不同部位，最多的可以同时接种5种疫苗，口服+左右上臂+左右大腿。
小儿口服轮状病毒疫苗
接种时间：6个月-3岁每年口服一次，3-5岁强化口服一次
小儿秋季腹泻，又称小儿轮状病毒性胃肠炎。宝宝秋天发生的腹泻，主要是由轮状病毒引起。轮状病毒是全球范围内引起婴幼儿严重胃肠炎的最常见原因，最容易侵犯6个月-2岁的宝宝，推荐入秋前接种较好。这种疫苗主要是预防宝宝由轮状病毒感染而引起的腹泻，保护率在60%-70%左右，不能完全避免宝宝得病，但减轻宝宝腹泻症状的效果比较明显。
轮状病毒疫苗的不良反应较少，个别宝宝会出现低热、烦躁等现象。该疫苗为非终身免疫疫苗，推荐3岁以下儿童每年接种1剂次，3岁以上儿童只需接种1剂次。
流感疫苗
接种时间：每年接种一次；北方地区9月、10月接种；南方地区11月、12月接种；3岁以下需接种两剂，两剂之间需间隔一个月；6月龄以下婴儿不接种。
流感疫苗可以预防流行性感冒病毒引起的流感，但不能防止普通感冒(普通感冒为呼吸道感染，四季均可发生，起病较流感轻)。6-35个月是孩子自身免疫功能正在发育和成熟的阶段，这个年龄段的孩子对外界病毒的抵抗能力相对于大龄儿童更弱，在遇到流感流行的时候，更容易感染流感。儿童感染流感之后容易引发肺炎、中耳炎和心肌炎等并发症，所以应给宝宝接种流感疫苗。
该疫苗接种后，偶有中、低度发热，注射部位会红肿热痛，一般无需治疗，短期内即消失。接种疫苗后10-15天可产生抗体，一个月时抗体达高峰，免疫力可持续一年。由于流感病毒种类繁多、病毒变异性较大，疫苗有时与流行的病毒对不上号，因而起不到保护作用。所以，宝宝身体健康可以不接种。但对抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，应予考虑接种。
HIB疫苗（B型嗜血流感杆菌疫苗）
接种时间：6个月内接种三针；1岁内接种两针，1岁半加强一针； 1岁后接种一针；5岁以上不必接种。
B型嗜血流感杆菌感染是严重的传染性疾病，若5岁前的宝宝受到感染，常造成脑膜炎、肺炎、败血症、骨髓炎、中耳炎、心包炎等致命性反应。欧美各国多已将嗜血流感杆菌疫苗列入常规注射，但我国还没有。鉴于HIB疾病的严重性和疫苗的有效性，可结合宝宝体质，根据医生建议选择，建议有条件的家庭还是接种为好。
接种后较为常见的不良反应为发热、接种局部红斑和肿块或硬结，一般在接种24-48小时后基本可以逐步减小或消失。该种疫苗与流感疫苗一样，都是非终身免疫疫苗。不过研究显示，在婴幼儿期接种后的免疫力至少可以维持8年。
麻风腮三联疫苗
接种时间：1.5岁接种第一针；6岁接种第二针以作加强。
麻疹、风疹和腮腺炎都是由病毒引发的急性传染病，通过空气飞沫经呼吸道传播，儿童是三种疾病的高发人群。联合疫苗将三种传染病的疫苗按照一定比例混合在一支疫苗中，接种一次就可以同时产生对麻疹、腮腺炎、风疹的免疫。
五联疫苗
接种时间：2、3、4个月时进行3剂基础免疫，18个月时进行加强免疫；l、2、3剂之间每剂次间隔不少于28天，应在1岁内完成3剂次基础免疫。
可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病，价位较高，但针次由12针降至4针，有条件的家庭可以考虑接种。
23价肺炎球菌疫苗
接种时间：2岁以上接种1针；2岁以下不能使用。
肺炎球菌可引发多种疾病，如脑膜炎、中耳炎、支气管炎、关节炎等，病死率高。肺炎球菌有90多种，23价肺炎球菌疫苗就是选取了23种最容易致病的病菌，分别提纯其抗原性强的多糖，按比例混合制成疫苗，起到预防肺炎的作用，能覆盖85%-90%的肺炎球菌侵袭。
该疫苗可保护5年以上。因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，如患肾病综合症、淋巴瘤、心脏病、糖尿病、无脾综合症、鼻窦炎、中耳炎以及反复发作上呼吸道疾病的宝宝应该选用。
7价肺炎球类菌疫苗
接种时间：3-24个月的婴幼儿；从未接种过本疫苗的2-5岁儿童。
主要用于预防2岁以下儿童常见的肺炎球菌疾病，并能有效降低中耳炎及相关疾病的发病率。2008年被引入中国，也是目前这一年龄段的唯一相关产品。它包含7种肺炎链球菌的抗原(包含4、6B、9V、14、18C、19F、23F)，包括了90%以上的儿科常见侵袭性感染血清型。这种疫苗把一些可以刺激免疫反应的蛋白质跟肺炎链球菌荚膜多醣体结合在一起，可以启动婴幼儿的免疫机制，2个月大的婴儿就可开始接种，及早产生抗体，预防感染。
疫苗接种后可能会出现中低度或一过性发热；胃肠道反应，食欲下降，腹泻；局部红斑、硬结和疼痛。一般在接种第1针后，不良反应发生率高，第2、3针接种后不良反应会不同程度减少。该疫苗免疫保护期达5年，和流感疫苗联合使用可增加免疫效果，常规接种有益于宝宝健康。
水痘疫苗
接种时间：12-18个月是最佳接种时间，如果错过时间可随时接种； 1岁以上在入春入秋时接种，1-12岁儿童接种一针；13岁以上接种两针，间隔6-10周。
接种水痘疫苗不仅可以预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹引起的并发症。水痘是由感染水痘-带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。这种病可引起发烧及皮肤长水泡、脓泡，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症，或是并发细菌感染。如果在1岁半以前感染水痘，还可能终生隐藏反复发作带状疱疹的危机。近年来，水痘发病均有上升趋势，绝大多数病例是儿童。主动接种比疫情暴发之后接种效果更好，如果条件允许，建议在宝宝上幼儿园前完成接种，因为水痘在一些人员密集空间，如幼儿园、学校等容易暴发。
疫苗接种6-18天内少数人会出现发热或轻微皮疹，一般无需治疗，会自行缓解消退。该疫苗免疫持久可达20年以上。与自然感染水痘相比，小部分人群尽管接种了疫苗，仍然有可能再次感染水痘。此外如果孩子已经处于疾病潜伏期，不知情下接种该疫苗，也可能感染水痘。
甲肝疫苗
接种时间：1岁以上即可接种，在注射第一剂后，间隔6-12个月再注射第二剂。
可预防甲型肝炎，甲型肝炎是一种急性肠道传染性疾病，主要经口传播，可伤及肝脏，造成肝区痛、黄疸等。流行范围较广，凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。如果在外吃饭机会多，或居住在沿海城市，吃海鲜较多，很容易传染上，在宝宝上幼儿园前，最好注射。
TIPS：
癌疫苗HPV是唯一一个有效预防癌症的疫苗，HPV疫苗可用来预防由HPV 6、11、16和18型引起的宫颈癌和生殖器官癌前病变。从更有效预防的角度出发，目前西方发达国家HPV疫苗推荐接种年龄为青春期女性，最低接种年龄为9岁，疫苗在北欧地区的长期随访试验证明，四价HPV疫苗被证明具有至少长达8年的有效性，二价HPV疫苗也被证明具有至少长达8.4年的有效性，模型预测疫苗保护期限至少达20年。同时，HPV疫苗属于预防性疫苗，仅提供预防而无治疗效果，对于目前已经感染HPV病毒的患者，接种疫苗并不能治疗相关疾病。
目前已经上市的HPV疫苗包含2价、4价两种，如果允许，建议接种4价疫苗。因为目前大陆地区HPV疫苗还未获批上市，所以就无从获得可向公众推荐的相关资料。
接种疫苗注意事项
1 家长要严格掌握接种时间(初次、复种)、接种方法、接种剂量等。
2 家长对宝宝接种情况要十分清楚，避免漏种或不必要的重复接种。
3 宝宝身体不适时不可接种疫苗。
4 宝宝接种前后应避免使用免疫调节剂，如丙种球蛋白等。
5 在接种后，家长应注意观察宝宝有无不良反应。疫苗常见不良反应有发热、皮疹等。某些疫苗局部反应较明显，如局部出现红肿等，应防止感染。
自费疫苗去哪里打？
各级医院的预防保健科都可以接种。每次带宝宝打预防针的时候，医生会推荐，家长可以根据情况选择。打自费疫苗时也要带着预防接种证，因为有些疫苗有间隔时间限制。比如接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。
接种完疫苗就不会得相关疾病了吗？
不一定。每个宝宝对疫苗的反应不同，接种疫苗只是能够显著降低患病的风险，但可能也会发生免疫失败或疫苗副反应等不尽如人意的情况。因此还是要注意保护好宝宝，在传染病流行期避免到人多的场所。但接种疫苗后，即使患病，严重程度也会明显降低。比如服用轮状病毒疫苗后，不一定能获得100%的预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会较轻，病程也会缩短。
免费疫苗与自费疫苗发生冲突怎么办？
通常情况下，一人一次最多可以打两针疫苗，而且应当打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打两种以上疫苗应该绝对禁止。如果遇到免费与自费疫苗发生冲突的情况，自费疫苗要为免费疫苗让步。
所有疫苗都是推荐接种的吗？
是，但兰菌净除外。确切的说，兰菌净是药品而非疫苗。进口药品兰菌净(Lantigen B)是一种增强抵抗力药物，一般可用来治疗上呼吸道细菌感染，比如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎以及支气管炎等疾病，并非用于疾病预防，属于治疗用生物制剂。国家疾控中心将兰菌净列入信息接种系统只是用来收集信息，并不能因此认为兰菌净就可以作为疫苗使用。
