用药有疑惑?医师给你正确 用药指导
克林(林可)霉素的四种死法
导读:克林(林可)霉素属于时间依赖性抗菌药,一日应多次给药。克林霉素是林可霉素的氯化衍生物,抗菌活性强于林可霉素,临床应用也更为广泛。 克林霉素和林可霉素,因抗菌谱窄,并具有严重不良反应,大型医院已经达成基本共识:克林霉素和林可霉素不再作为“一线用药”。但是,由于价格便宜,用药前不需要先作皮肤过敏试验,于是像潮水一般涌向了基层,特别是农村。结果,因适应证把握不严,对不良反应认
克拉霉素与这些药物合用需慎重
导读:二氢吡啶类的钙通道阻滞剂(CCB)与克拉霉素合用风险最高,硝苯地平最为严重。硝苯地平经CYP3A4系统代谢,而克拉霉素会抑制CYP3A4,从而抑制硝苯地平代谢,增加了其血药浓度,导致低血压、肾损伤。 细胞色素P450家族(CytochromeP450proteins,CYP450)是一种末端加氧酶,主要存在于细胞内质网和线粒体内膜上,是人体内主要的药物代谢酶,很多严重的甚至致死性的药物相互
克拉霉素+钙通道阻滞剂
导读:克拉霉素和阿奇霉素都是临床上常用的大环内酯类药物,但两者药理反应存在差异。克拉霉素是CYP3A4酶抑制剂,而阿奇霉素不是,因此这两种药物分别钙通道阻滞剂同时使用时,可能存在重要差异。 2013年《美国医学会杂志》(JAMA)上发表了一篇研究文章,研究显示,抗生素克拉霉素与抗高血压药物钙通道阻滞剂同时服用会增加急性肾损伤、低血压和死亡风险。当低血压发生时,肾脏将容易因血流减少造成急性缺血性损