潘妥洛克的肝胆系统反应有哪些呢？

【药品名称】泮托拉唑钠肠溶片(潘妥洛克)

【主要成份】潘妥洛克40mg×7片主要成份为泮托拉唑(Pantoprazole)倍半水合钠盐化学名：5-二氟甲氧基-2-[（3，4-二甲氧基-2-吡啶甲基）亚硫酰]-1氢苯并咪唑倍半水合物分子式：C16H14F2NaO4S×1.5H2O分子量：432

【性 状】本品为黄色肠溶衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【适应症/功能主治】 1.十二指肠溃疡 2.胃溃疡 3.中重度反流性食管炎 4.与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑（详见用药方法）以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前须除外胃与食道的恶性病变以免因症状缓解而延误诊断。反流性食管炎的诊断应经内镜检查核实。

【用法用量】 本品若无医师处方，应按下述方法服用，请遵守这些方法，否则可能疗效不佳。 对伴有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡或胃溃疡须用联合疗法根除感染。 潘妥洛克与抗菌药物的联合使用可采取下述任何一种方案： a、1片泮托拉唑钠肠溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg克拉霉素×2/日 b、1片泮托拉唑钠肠溶片×2/日+500mg甲硝唑×2/日+500mg克拉霉素×2/日 c、1片泮托拉唑钠肠溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg甲硝唑×2/日 在联合疗法中，有甲硝唑的方案仅在其他方案不能根除幽门螺杆菌感染的情况下方予使用。 若患者无联合疗法的指征，如检查幽门螺杆菌阴性，泮托拉唑可按下述剂量单独使用，除非另有医师处方： 十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎患者一般每日服用1片潘妥洛克肠溶片。 个别病例，特别是在其它治疗方法无效的情况下，可将剂量加倍（即每日2片泮托拉唑钠肠溶片）。 注意: 肾功能受损和老年患者每日潘妥洛克的剂量一般不应超过40mg，但有些情况例外。即为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时，老年患者在1周治疗中也使用常规剂量（40mg×2/日）的泮托拉唑。 严重肝功能受损衰竭的患者剂量应减少至隔日1片（40mg）潘妥洛克。 服药方式与疗程: a、潘妥洛克肠溶片应在早餐前1小时配水完整服用。 b、为根除幽门杆菌感染而使用联合疗法时，每日第2次服药应在晚餐前进行。 c、联合疗法一般持续7天，此后如症状持续存在，需继续服用潘妥洛克以保证溃疡的完全愈合，用药应遵守治疗胃、十二指肠溃疡的推荐剂量。 d、通常十二指肠溃疡在2周内愈合，胃溃汤和反流性食管炎需要治疗4周。 e、个别病例疗程可适当延长至4周（十二指肠溃疡）或8周（胃溃汤和反流性食管炎）。 f、由于长期用药的经验有限，疗程不宜超过8周。

【不良反应】 1.消化系统 常见（≥1%～<10%）上腹痛腹泻便秘或腹胀不常见（≥0.1%～<1%）恶心。 2.全身系统和注射部位 罕见（<0.01%）周围性水肿在治疗结束时消失。 3.肝胆系统 罕见（<0.01%）出现黄疸的严重肝细胞损害伴或不伴肝衰竭。 4.免疫系统 罕见（<0.01%）过敏性反应如过敏性休克。 5.测定值 罕见（<0.01%）肝酶测定值增加（转氨酶&#436;-GT）甘油三酯水平增高发热治疗结束时恢复正常。 6.骨骼肌肉系统结缔组织 罕见（<0.01%）肌痛在治疗结束时消失。 7.神经系统 常见（≥1%～<10%）头痛不常见（≥0.1%～<1%）头晕或视力障碍（视力模糊）。 8.精神系统 罕见（<0.01%）抑郁在治疗结束时消失。 9.肾和泌尿系统 罕见（<0.01%）间质性肾炎。 10.皮肤及皮下组织 不常见（≥0.1%～<1%）过敏反应如瘙痒皮疹罕见（<0.01%）荨麻疹血管神经性水肿严重的皮肤反应如Stevens J

【禁 忌】 1.潘妥洛克不能用于已知对该药的某种成分过敏的患者。 2.在根除幽门螺杆菌感染的联合疗法中有中重度肝肾功能障碍的患者禁用潘妥洛克片因为目前尚缺乏联合疗法对这类患者疗效及安全性的临床经验。

【药物相互作用】 1.潘妥洛克可能减少生物利用度取决于胃内PH值的药物(如酮康唑)的吸收请注意这也适用于口服潘妥洛克40mg×7片之前的短暂时间内所应用的药物。 2.泮托拉唑的活性成分在肝脏内通过细胞色素P450酶系代谢 因此凡通过该酶系代谢的其它药物均不能除外与之有相互作用的可能性然而对许多这类药物进行专门检测如卡马西平咖啡因安定双氯芬酸地高辛乙醇格列本脲美托洛尔萘普生硝苯地平苯丙香豆素苯妥英吡罗昔康茶碱华法林和口服避孕药等却未观察到泮托拉唑与之有明显临床意义的相互作用。 3.泮托拉唑与同时使用的抗酸药也没有相互作用。 4.对泮托拉唑与同时服用的抗生素（克拉霉素甲硝唑阿莫西林）进行人体动力学研究未发现有临床意义的相互作用。

【贮 藏】遮光，密封保存。

【包 装】双铝泡罩,7片/盒，40mg/片。

【有 效 期】36 月

【批准文号】H20160486

【生产企业】Takeda GmbH