盐酸替扎尼定片的主要成份为盐酸替扎尼定,盐酸替扎尼定片为白色至类白色片。那么,盐酸替扎尼定片的低血压症状是怎样呢?
盐酸替扎尼定片在体内分布广泛,盐酸替扎尼定片与血浆蛋白结合率约为30%,且在治疗剂量范围内无明显浓度依赖性。盐酸替扎尼定片对肝脏的首过消除作用较大,盐酸替扎尼定片给药后约95%的药物经肝脏代谢,盐酸替扎尼定片的代谢产物无明显活性。
盐酸替扎尼定片当肌酐清除率小于1.5L/h时,肾脏对该药的排泄速度降低50%以上,盐酸替扎尼定片的血浆消除半衰期平均延长达13.6h。盐酸替扎尼定片口服吸收良好,盐酸替扎尼定片的绝对口服生物利用度为40%(变异系数CV=24%)。
盐酸替扎尼定片对健康志愿者静脉给药达稳定时的Vd为2.4L/kg(CV=21%)。盐酸替扎尼定片血浆消除半衰期(T1/2)约为2.5h(CV=33%),盐酸替扎尼定片代谢产物的T1/2为20~40h。盐酸替扎尼定片约20%的盐酸替扎尼定经肠道排出,60%以上的药物经肾脏排泄,其中原形排泄物仅为3%,盐酸替扎尼定片对肾功能不良明显影响的排泄。
盐酸替扎尼定片的低血压症状:替扎尼定为α2受体激动剂(与可乐定相似),可能引起低血压。一项单次给药的临床研究表明,8mg替扎尼定处理组中2/3的病人收缩压或者舒张压下降20%,低血压在给药后1h出现,2-3h达高峰,有时伴有心动过缓,直立位低血压,轻度头痛/头昏,极少数出现晕厥,此低血压效应为剂量依赖性,在单次剂量大于2mg时,开始监测血压。通过调整剂量和在调整剂量前密切注意低血压的症状和体征,明显的低血压可能可以大大下降。另外,当病人从卧位转为站立位时,低血压和体位性低血压的风险就更大。当合用抗高血压药物时更要警惕,不应该与其他的α2受体激动剂合用。在使用时应告知病人,让患者注意。
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(实习编缉:邵泽妹)