复方单硝酸异山梨酯缓释片可以用于同时使用抗凝药物患者吗？

复方单硝酸异山梨酯缓释片每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林75mg。那么，复方单硝酸异山梨酯缓释片可以用于同时使用抗凝药物患者吗？

复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯在心脏、脑组织和胰腺中含量较高，脂肪组织、皮肤、大肠、肾上腺和肝脏含量较低，血浆蛋白结合率低，肾脏是该药主要排泄途径，其次为胆汁排泄。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯口服48小时内约有81%从尿中排泄，胆汁排泄量约有18%。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯在尿中排泄的主要形式为异山梨酯，为48%；其次为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物，占27%，以原形排泄仅占6%。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯在胆汁排泄的主要形式为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物，其结合物随胆汁进入肠腔后被水解，释放出的5-单硝酸异山梨酯，绝大部分又重新吸收至血液。

复方单硝酸异山梨酯缓释片用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，复方单硝酸异山梨酯缓释片也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯口服吸收迅速，无肝脏首过效应，复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯的生物利用度可达100%，有效血药浓度稳定，复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯的半衰期为5-6小时，作用维持时间较长。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的单硝酸异山梨酯口服吸收后分布迅速，给药后10分钟即出现在各组织中，30分钟达高峰。

同时使用抗凝药物(如香豆素衍生物、肝素，低剂量肝素治疗例外)者慎用复方单硝酸异山梨酯缓释片。

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（实习编缉：李华艺）