阿法骨化醇软胶囊其主要作用是通过提高体内血循环中1,25-二羟基维生索D3水平,从而增加钙、磷酸盐的肠道吸收,促进骨矿化,降低血浆甲状旁腺激素水平,同时减少骨钙消溶。那么,阿法骨化醇软胶囊可以治疗抗维生素D性佝偻病么?
阿法骨化醇软胶囊药代动力学口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3。现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA,也可将1-a-OH-D3转化为活性形式。
抗维生素D性佝偻病的病因为
由于肾小管回吸收磷减少所致。肠道吸收钙、磷不良,血磷降低,在0.65-0.97/mmol/L(2-3mg/dl),钙磷乘积多在30以下,骨质不易钙化。遗传学表现为性联显性遗传。男性患者只能将此病传给女孩。女性患者可传给男孩和女孩。女性患者较多,但症状轻,多数只有血磷低下而无明显佝偻病骨骼变化。男性发病数低,但症状较严重。偶见一些病例属于常染色体隐性遗传。亦有部分病例为散发性,并无家族病史。
阿法骨化醇软胶囊的功能主治为改善慢性肾功能不全,甲状旁腺功能低下和抗维生素D佝偻病,骨软化症患者因维生素D代谢异常的症状。如:低血症,抽搐,骨疼及骨损害。骨质疏松症。
因此认为,阿法骨化醇软胶囊能治疗抗维生素D性佝偻病。
阿法骨化醇软胶囊的不良反应是小剂量单独使用(<1.0mg/d)一般无不良反应,长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。
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(实习编辑:叶胜能)