服用盐酸氟西汀胶囊(百优解)出现耐药应该怎样处理？

【药品名称】盐酸氟西汀胶囊(百优解)

【主要成份】盐酸氟西汀。

【性 状】本品为硬胶囊，内容物为白色粉末。

【适应症/功能主治】抑郁发作、强迫症、神经性贪食症，可作为心理治疗的补充用于减少贪食和导泻行为。

【用法用量】抑郁症发作：建议起始剂量为晨服20mg。如果经数周治疗后，临床症状没有改善，可考虑增加剂量，逐渐增加剂量，比如改为1天2次，早、午各服20mg。神经性贪食症：建议治疗剂量为每天60mg。强迫性障碍：建议治疗剂量为每天20-60mg。以上任何状况下治疗剂量均不能超过每天80mg。老年患者：建议治疗剂量为每天20mg。肝功能损伤患者：用量和频度均应减少。肾功能损伤患者：用量和频度均应减少。氟西汀为口服用药。片剂可溶于一杯水中或直接吞服。

【不良反应】中枢神经系统：如头痛，神经质，失眠，目眩，头重脚轻和出汗等。? 胃肠道：如恶心，腹泻，口干和厌食。? 约有4%的病人会发生皮疹或荨麻疹。一旦出现皮疹或其它不能解释的过敏反应，应立即停药。约有1%的病人服用氟西汀后发生躁狂或轻躁症。对于有自杀意图的高危病人，在治疗期间应严密监视，必要时住院治疗。氟西汀慎用于有过敏反应史、心脏梗塞和其它未经控制的心血管疾病、惊厥性疾病、糖尿病及肝、肾功能不全的患者。

【禁 忌】禁用于已知对此药过敏者。

【药物相互作用】氟西汀与三环类抗抑郁药(TCA)合并使用时，TCA的稳态血药浓度会超过两倍以上。与苯妥英合用后，会使苯妥英血药浓度增大，并出现苯妥英中毒症状。锂与氟西汀合同，可增加或降低锂的血中浓度。同时合用安定可能会延长安定的半衰期。氟西汀可能增加与血浆蛋白结合药物，或经肝脏细胞色素P450同功酶(P450 Ⅱ D6)代谢的药物的血中浓度。

【贮 藏】密封。

【包 装】铝塑包装，每盒28粒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字J20130010

【生产企业】PATHEON FRANCE(法国)(礼来苏州制药有限公司分装)