苹果酸舒尼替尼胶囊的药物相互作用有哪几点呢？

苹果酸舒尼替尼胶囊广泛用于肾细胞癌、胃肠间质瘤、肺癌、肝癌等实体瘤，依从性好、不良反应轻、口服方便。那么苹果酸舒尼替尼胶囊的药物相互作用有哪几点呢？

苹果酸舒尼替尼胶囊主要成分为苹果酸舒尼替尼。苹果酸舒尼替尼是最新靶向治疗药物，双通道、多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能抑制癌细胞生长、阻断肿瘤生长所需血液和营养物质供给，显著延长总体生存期、有效改善主客观症状和体征。

本品的药物相互作用是：

CYP3A4抑制剂：CYP3A4强抑制剂，如酮康唑，可增加舒尼替尼的血浆浓度。建议选择对此类酶没有或只有最小抑制作用的合并用药。如果必须与CYP3A4强抑制剂同时应用时，需要考虑降低本品剂量。健康志愿者服用单剂量苹果酸舒尼替尼，同时给予CYP3A4强抑制剂（酮康唑），可导致总体（舒尼替尼及其主要活性代谢产物）的Cmax和AUC0-∞分别增加49%和51%。

舒尼替尼与CYP3A4酶系强抑制剂（例如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、atazanavir、印地那韦、萘法唑酮、那非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑）同时应用时，可增加舒尼替尼浓度，葡萄柚也可增加舒尼替尼的血药浓度。如果必须与CYP3A4强抑制剂同时应用时，需要考虑降低本品剂量。CYP3A4诱导剂：CYP3A4诱导剂，如利福平，可降低舒尼替尼的血浆浓度。

建议选择对此类酶没有或只有最小诱导作用的合并用药。健康志愿者服用单剂舒尼替尼，同时给予CYP3A4强诱导剂（利福平），可导致总体（舒尼替尼及其主要活性代谢产物）的Cmax和AUC0-∞分别降低23%和46%。

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(实习编辑：杨俊波）