尼洛替尼胶囊的不良反应有哪些呢？白血病的免疫治疗是怎样呢？

尼洛替尼胶囊为胶囊剂，内容物为白色至黄色粉末。尼洛替尼胶囊的主要成份为尼洛替尼。那么，尼洛替尼胶囊的不良反应有哪些呢？白血病的免疫治疗是怎样呢？

尼洛替尼胶囊通过攻击CML癌症细胞中的异常蛋白质bcr-abl来进行治疗的。尼洛替尼胶囊能更有效针对诱发癌症的bcr-abl基因及其变异基因。尼洛替尼胶囊是一种高亲和力的以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制剂。尼洛替尼胶囊的体外研究显示，尼洛替尼胶囊能够选择性抑制bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列卫耐药突变细胞的增殖和发育能力。

尼洛替尼胶囊的使用效果，尼洛替尼胶囊采用治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的。尼洛替尼胶囊对于加速期的患者，尼洛替尼胶囊总体血液学反应率（白细胞计数正常化）为72%，而细胞遗传学反应率（Ph染色体减少或消失）为48%。尼洛替尼胶囊在急变期患者中，这两种反应率分别为39%和27%。

尼洛替尼胶囊的不良反应：在一项开放的、多中心研究中，暴露于本品的438位患者的安全性研究结果显示，平均治疗时间为5-8个月，13%的患者因为不良反应而终止治疗。本品的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板减少症（27%）、中性粒细胞减少症（15%）和贫血（13%）。最常见的药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。这些不良反应多数是轻度到中度。观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛和外周水肿的频率较低。

白血病的免疫治疗：

1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物质“几丁聚糖”；

2、诱导癌细胞凋亡；

3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用，既增加药效，又减轻化疗过程中的毒副作用；

4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用；

5、减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。

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（实习编缉：陈志东）