甲苯磺酸拉帕替尼片的饮食注意有哪些呢？乳腺癌的根治术是怎样呢？

甲苯磺酸拉帕替尼片的主要成份为甲苯磺酸拉帕替尼。化学名称：N-[3-氯－4－[(3-氟苄基)氧基]-6-[5-[[[2-(甲磺酰基)乙基]氨基]甲基]呋喃－2－取代]喹唑啉－4－氨基二（4－甲基苯磺酸酯）一水合物。那么，甲苯磺酸拉帕替尼片的饮食注意有哪些呢？乳腺癌的根治术是怎样呢？

甲苯磺酸拉帕替尼片是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，甲苯磺酸拉帕替尼片可以抑制表皮生长因子受体（ErbB1）和人表皮因子受体2（ErbB2）。甲苯磺酸拉帕替尼片对4种乳腺癌细胞株中BT474和SKBr3对拉帕替尼敏感，甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制浓度为25和32nmol/L，MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感。

甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制浓度在微摩尔级别级别。甲苯磺酸拉帕替尼片对于膀胱癌的2种细胞株，甲苯磺酸拉帕替尼片对RT112（ErbB1和ErbB2高度表达）和J82（ErbB1和ErbB2低度表达），甲苯磺酸拉帕替尼片具有增强顺铂的疗效。甲苯磺酸拉帕替尼片在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。甲苯磺酸拉帕替尼片对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。

甲苯磺酸拉帕替尼片为黄色薄膜衣片，一侧平面，另一侧刻有凹陷GSXJG刻痕。甲苯磺酸拉帕替尼片用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的，既往接受过包括蒽环类，紫杉醇，曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。

甲苯磺酸拉帕替尼片的饮食注意：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

乳腺癌的根治术：1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原则：①原发灶及区域淋巴结应作整块切除；②切除全部乳腺及胸大，小肌；③腋淋巴结作整块彻底的切除，Haagensen改进了乳腺癌根治手术，强调了手术操作应特别彻底，主要有①细致剥离皮瓣；②皮瓣完全分离后，从胸壁上将胸大，小肌切断，向外翻起；③解剖腋窝，胸长神径应予以保留，如腋窝无明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留；④胸壁缺损一律予以植皮，术中常见并发症有：①腋静脉损伤：多因在解剖腋静脉周围脂肪及淋巴组织时，解剖不清，或因切断腋静脉分支时，过于接近腋静脉主干所致，因此，清楚暴露及保留少许分支断端，甚为重要，②气胸：在切断胸大肌，胸小肌的肋骨止端时，有时因钳夹胸壁的小血管穿通支，下钳过深，而致触破肋间肌及胸膜，造成张力性气胸，术后并发症有：①皮下积液：多因皮片固定不佳或引流不畅所致，可采用皮下与胸壁组织间多处缝合固定及持续负压引流而防止，②皮片坏死：皮肤缝合过紧及皮片过薄等均可为其发生原因，皮肤缺损较多时，宜采用植皮，③患侧上肢水肿，患侧上肢抬举受限：主要是术后活动减少，皮下疤痕牵引所致，因此，要求术后及早进行功能锻炼，一般应在术后一个月左右基本可达到抬举自如程度。

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（实习编缉：陈志东）