氨酚羟考酮胶囊的低血压现象是怎样呢？

氨酚羟考酮胶囊每片含盐酸羟考酮5mg(相当于羟考酮4.4815mg)，对乙酰氨基酚325mg。那么，氨酚羟考酮胶囊的低血压现象是怎样呢？

氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚口服后在胃肠道迅速并几乎全部被吸收，过量给药后在4小时内完全吸收。氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚在大多数体液中分布相对均匀，药物与血浆蛋白的结合是可逆的，氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚在急性中毒期的浓度下仅能结合20%～50%。

氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮镇痛作用的确切机制尚不清楚。氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮在脑与脊髓中发现了一些具有类阿片作用内源性物质的特异性CNS阿片受体，可能与羟考酮的镇痛作用有关。氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮在癌症患者体内的平均绝对口服生物利用度大约为87%；氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮在体外与人血浆蛋白的结合率为45%。氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮静脉注射给药后的分布容积为211.9&plusmn；186.6L。

氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮通过直接作用于脑干呼吸中枢产生呼吸抑制作用，包括对二氧化碳和电刺激的反应性降低。氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮直接作用于咳嗽中枢而抑制咳嗽反射。在低于常规镇痛剂量下可能会产生镇咳作用。氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮可导致瞳孔缩小，即使是完全很暗的环境中也会如此。氨酚羟考酮胶囊中的羟考酮过量的情况下可能会出现明显的瞳孔散大而非瞳孔缩小。

氨酚羟考酮胶囊的低血压现象：由于血容量严重不足导致维持血压的能力受到损害的个体，或者同时给予吩噻嗪类舒张血管药物后，羟考酮可以引起严重低血压。象所有的吗啡类阿片激动剂一样，对循环休克的患者应慎重给予羟考酮，因为该药的血管舒张作用可进一步降低心输出量和血压。羟考酮可以造成直立患者的体位性低血压。

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（实习编缉：李华艺）