氨酚羟考酮胶囊对心血管的副作用有低血压,高血压、心动过速、直立性低血压,心动过缓,心悸,心率失常。那么,氨酚羟考酮胶囊会引起低血压吗?
氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚口服后在胃肠道迅速并几乎全部被吸收,过量给药后在4小时内完全吸收。氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚在肝脏内通过细胞色素P450微粒体酶代谢,氨酚羟考酮胶囊的体内大约80%~85%的对乙酰氨基酚主要与葡糖醛酸结合。
氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚在大多数体液中分布相对均匀,药物与血浆蛋白的结合是可逆的,在急性中毒期的浓度下仅能结合20%~50%。少量的对乙酰氨基酚与硫酸和半胱氨酸结合。在肝脏结合之后,第一天内能够从尿液回收90%~100%的药物。
氨酚羟考酮胶囊大约4%的对乙酰氨基酚通过细胞色素P450氧化酶代谢成一种有毒的代谢物,该代谢物可以与固定数量的谷胱甘肽结合而进一步被解毒。
氨酚羟考酮胶囊引起的低血压:由于血容量严重不足导致维持血压的能力受到损害的个体,或者同时给予吩噻嗪类舒张血管药物后,羟考酮可以引起严重低血压。象所有的吗啡类阿片激动剂一样,对循环休克的患者应慎重给予羟考酮,因为氨酚羟考酮胶囊的血管舒张作用可进一步降低心输出量和血压。羟考酮可以造成直立患者的体位性低血压。
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(实习编缉:陈志东)