老年人使用三七片安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用三七片安全吗？

三七片的主要成份是三七。辅料为淀粉、硬脂酸镁。本品为灰黄色或棕黄色的片；味苦而微甜。三七是一种名贵药村，是具有独特功能的人参属中的优异品种。根据《本草纲目》中记述，三七“味微甘而苦，颇似人参之味”，有“金不换”之称。清代时期的《本草纲目拾贵》称：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故人称人参三七，为中药之最珍贵者。”

三七片的功能主治是散瘀止血，消肿定痛，可用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛以及跌扑肿痛。此外，三七片还有很多其他的作用，如：止血.提高血小板内cAMP含量.扩张冠脉.抗心律失常.抗炎.镇痛.护肝.对血糖水平的影响.抗脑缺血作用。三七总皂甙可延长果蝇的寿命。三七及三七总皂甙及其复方制剂腹腔或十二指肠给药皆可使实验动物呈现明显降压作用。其降压作用主要是直接扩张血管所致。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。三七片主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）