氨甲环酸片的注意事项有什么呢？

氨甲环酸片为白色薄膜衣片（异型片），除去薄膜衣后显白色。氨甲环酸片的主要成份为氨甲环酸。那么，氨甲环酸片的注意事项有什么呢？

氨甲环酸片口服后吸收较慢且不完全，氨甲环酸片的吸收率为30％～50％。T1/2约为2小时，达峰值时间一般在3小时。氨甲环酸片能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg，则血清抗纤溶活力可维持7～8小时，氨甲环酸片在组织内17小时，尿内48小时。氨甲环酸片口服量39％于24小时内经肾排出，氨甲环酸片在乳汁中分泌，其量约为母体血药浓度的1%。

氨甲环酸片具有止血作用，异常亢进的纤溶酶将会引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解。轻度的亢进首先导致纤维蛋白的分解。因而考虑在一般出血时，氨甲环酸片可阻抑纤维蛋白分解而起到止血作用。氨甲环酸片具有抗变态反应、消炎作用，氨甲环酸片可抑制引起血管渗透性增强、变态反应及炎症性病变的激肽及其它活性肽的产生（豚鼠、大鼠)。氨甲环酸片的注意事项是：

1．应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者（如急性心肌梗死）宜慎用。

2．本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。

3．如与其他凝血因子如因子IX等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。

4．由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。

5．宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品为安全。

6．慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高：治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。

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（实习编缉：张桂平）