氨甲环酸片服用需要注意什么事项？

氨甲环酸片也叫妥塞敏，是由氨甲环酸制成的，氨甲环酸的化学名为对氨甲基环己烷甲酸、反式－4－氨甲基－环己烷甲酸。本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用本品。那么，氨甲环酸片服用需要注意什么事项？

妥塞敏尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活补体（C1）的作用，从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。服用氨甲环酸片需要注意的是：

（1）应用妥塞敏患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者（如急性心肌梗死）宜慎用。

（2）妥塞敏一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用妥塞敏。

（3）如与其他凝血因子如因子IX等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后8小时再用妥塞敏较为妥善。

（4）由于妥塞敏可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。

（5）宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较妥塞敏为安全。

（6）慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高：治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。

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（实习编辑：叶燕玲）