结合雌激素乳膏为白色乳膏,用于妇女绝经后萎缩性阴道炎,外阴干燥。因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。那么,结合雌激素乳膏的药物相互作用有哪些内容呢?
药代动力学:结合雌激素为水溶性,局部用药后可通过粘膜吸收。主要在肝脏代谢和灭活。一些雌激素从胆汁分泌,然而,它们可以经过肝-肠循环再吸收。水溶性雌激素混合物是强酸性的。所以,在体液中被离子化,肾小管的重吸收非常少,有利于经肾脏排出。
药物相互作用:结合马雌激素和醋酸甲羟孕酮的药物相互作用的研究资料表明该二药同时使用时,不改变它们的药物动力学性质。尚未开展结合马雌激素与其他药物的相互作用研究。体内外研究表明结合马雌激素的一个成份17β-雌二醇部分是由细胞色素P4503A4(CYP3A4)代谢,所以CYP3A4强诱导剂(例如:苯巴比妥、苯妥英、利福平和地塞米松)可以降低17β-雌二醇的血浆浓度。导致雌激素作用降低和/或子宫出血状态的改变。CYP3A4抑制剂(例如:西咪替丁,红霉素和酮康唑)可增加17β-雌二醇的血浆浓度,而可能产生副作用。
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(实习编辑:林博)