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过量使用奥氮平片怎么处理呢?

来源:健客网    发布时间:2015-06-22

奥氮平片(欧兰宁)

参考价格:¥89.9

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奥氮平片为薄膜衣片,除去包衣后显淡黄色或黄色。奥氮平片的主要成份为奥氮平。那么,过量使用奥氮平片怎么处理呢?

奥氮平片口服吸收良好,5至8小时达到血浆峰值浓度。奥氮平片吸收不受进食影响。奥氮平片在研究剂量为1到20毫克的临床研究中,奥氮平片的血浆浓度呈线性,且与剂量成比例。奥氮平片通过结合和氧化反应在肝脏代谢。奥氮平片主要循环代谢产物是10-N-葡萄糖苷酸,从理论上说,此代谢物不会通过血脑屏障。奥氮平片的细胞色素P450异体CYP1A2和CYP2D5参与N-去甲基和2-羟甲基代谢产物的形成。

奥氮平片在动物研究中,这两种代谢产物的体内药理学活性均显著小于奥氮平。奥氮平片主要的药理学活性来自于奥氮平本身。奥氮平片对健康个体口服该药后,奥氮平片的最终清除的平均半衰期为33小时(5%至95%为21至54小时),奥氮平片的血浆平均清除率为26L/小时(5%至95%为12至17L/小时)。奥氮平片的药代动力学参数随吸烟状况、性别和年龄而变化。

使用奥氮平片过量时的处理方法:目前,还没有特异的奥氮平解毒剂,不应用催吐方法,可采用常规的药物过量处理方法(例如洗胃、服用洗性碳)。当给予活性碳制剂后,奥氮平口服生物利用度会降低50-60%。同时,应根据临床表现对重要器官是行监测和治疗,包括处理低血压,循环衰竭和维持呼吸功能。不要使用肾上腺素、多巴胺或其它具有受体激动活性的拟交感制剂,因为受体激动剂会加重低血压症状,需要监测心血管功能以观察可能出现的心律失常。应对患者进行密切连续地监测直到恢复正常。

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(实习编缉:钟燕冰)

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药师推荐方案

医生点评奥氮平适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。 丙戊酸镁缓释片可用于治疗双相情感障碍躁狂发作。 临床研究表明,丙戊酸镁缓释片联合奥氮平片能显著提高脑外伤所致精神障碍患者临床疗效,安全性高,依从性好。

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