盐酸洛美沙星片的注意事项是怎样呢？

盐酸洛美沙星片为类白色或微黄色片。主要成份为盐酸洛美沙星。对本品过敏者禁用。那么，盐酸洛美沙星片的注意事项是怎样呢？

盐酸洛美沙星片为第三代喹诺酮类广谱抗菌药，盐酸洛美沙星片作用机制为抑制细菌DNA螺旋酶。盐酸洛美沙星片对革兰阴性菌、阳性菌和部分厌氧菌均有抗菌活性。盐酸洛美沙星片与其他类抗菌药之间未见交叉耐药性。盐酸洛美沙星片对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、志贺菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性；盐酸洛美沙星片对流感杆菌、淋球菌等呈现高度敏感；盐酸洛美沙星片对不动杆菌、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦具有一定的抗菌作用。

盐酸洛美沙星片单次空腹口服200mg后，(0.55±0.58)小时达血药浓度峰值，峰浓度为(2.29±0.58)mg/L。盐酸洛美沙星片体内分布广，盐酸洛美沙星片的组织穿透性好，在皮肤、痰液、扁桃体、前列腺、胆囊、泪液、唾液和齿龈等组织药物浓度均达到或高于血药浓度。盐酸洛美沙星片的消除半衰期为6～7小时，盐酸洛美沙星片主要通过肾脏以原形随尿液排泄，盐酸洛美沙星片在48小时内约70%～80%随尿排出。盐酸洛美沙星片的注意事项是：

1.肾功能减退者慎用，若使用，需根据减退程度调整剂量。当患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒时该药剂量调整为：第一剂仍予0.4g，此后0.2g，一日1次。

2.肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。

3.原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。

4.喹诺酮类药物品种间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。

5.食物对本品的吸收影响少，可空腹亦可与食物同服。

6.本品清除半衰期长达7～8小时，治疗一般感染时可一日1次，但如感染较重，或感染病原菌敏感性较低(如铜绿假单胞菌等)时，则宜予0.3g，每日2次。

7.只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对喹诺酮类呈现敏感时，在权衡利弊后小儿才可应用本品。

8.患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿，故每日进水量必须充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。

9.本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。

10.当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒及皮炎时应停止治疗。

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（实习编缉：张桂平）