术后肺不张患者使用溴吡斯的明片可以吗？

溴吡斯的明片为糖衣片，除去糖衣后显白色。溴吡斯的明片的主要成份为溴吡斯的明。那么，术后肺不张患者使用溴吡斯的明片可以吗？

溴吡斯的明片为可逆性的抗胆碱酯酶药，溴吡斯的明片能抑制胆碱酯酶的活性，溴吡斯的明片可以使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱破坏减少，溴吡斯的明片对突触间隙中乙酰胆碱积聚，出现毒覃碱样(M)和烟碱样(N)胆碱受体兴奋作用。溴吡斯的明片对运动终板上的烟碱样胆碱受体(N2受体)有直接兴奋作用，溴吡斯的明片可以促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，从而提高胃肠道、支气管平滑肌和全身骨骼肌的肌张力，溴吡斯的明片的作用虽较溴化新斯的明弱但维持时间较久。

溴吡斯的明片口服后胃肠道吸收差，溴吡斯的明片的生物利用度约为11.5-18.9%。溴吡斯的明片的健康志愿者口服60mg后达峰时间为1-5小时，溴吡斯的明片的半衰期约为3.3小时，溴吡斯的明片可被血浆胆碱酯酶水解，溴吡斯的明片也在肝脏代谢，溴吡斯的明片可进入胎盘，但不易进入中枢神经系统。溴吡斯的明片主要以原形药物与代谢物经尿排泄，微量从乳汁排泄。

心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎及孕妇慎用溴吡斯的明片。

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（实习编缉：张桂平）