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盐酸缬更昔洛韦片的用法用量是怎样呢?

来源:健客网    发布时间:2015-03-30

更昔洛韦分散片(东信)

参考价格:¥36

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盐酸缬更昔洛韦片为粉红色卵圆形薄膜包衣口服片。主要成份为盐酸缬更昔洛韦。其化学名为:1.L-缬氨酸,-2[(2-氨-1,6-二氢-6-氧-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]-3-羟-丙酯,单盐酸盐。那么,盐酸缬更昔洛韦片的用法用量是怎样呢?

盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。盐酸缬更昔洛韦片对敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒(HCMV),盐酸缬更昔洛韦片对单纯疱疹病毒-1和单纯疱疹病毒-2(HSV-1,HSV-2),人疱疹病毒-6,7,8(HHV-6,7,8),EB病毒,水痘-带状疱疹病毒(VZV)和乙型肝炎病毒。

盐酸缬更昔洛韦片可以抑制病毒的活性主要通过抑制病毒DNA的合成:盐酸缬更昔洛韦片竞争性抑制病毒DNA聚合酶,使三磷酸脱氧鸟苷酸不能结合到DNA上,盐酸缬更昔洛韦片的三磷酸更昔洛韦结合到病毒DNA上使病毒DNA链的延长终止或受限制。盐酸缬更昔洛韦片在体外更昔洛韦对CMV抗病毒作用的IC50范围为0.08μM(0.02ug/ml)到14μM(3.5ug/ml)。

盐酸缬更昔洛韦片的用法用量:注意:避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。标准剂量:盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见药代动力学特点-吸收)。盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见注意事项和药物过量)。CMV视网膜炎的诱导治疗:对于活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天2次,服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性(参见注意事项)。CMV视网膜炎的维持治疗:在诱导治疗后,或对于非活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天1次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见诱导治疗)。移植患者CMV感染的预防:已接受实体器官移植的患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天1次,从移植后10天内开始,直至移植后100天。特殊剂量指南肾功能不全病人:应密切检测血清肌酐或肌酐清除率水平。应根据肌酐清除率按照以下所示(参见特殊人群的药代动力学和注意事项)进行剂量调整。CrCl≥(greaterthanorequalto)60mL/min者,诱导剂量为900mg,每天2次;维持剂量为900mg,每天1次。CrCl为40-59mL/min者,诱导剂量为450mg,每天2次;维持剂量为450mg,每天1次。CrCl为25-39mL/min者,诱导剂量为900mg,每天1次;维持剂量为900mg,隔天1次。CrCl为10-24mL/min者,诱导剂量为900mg,隔天1次;维持剂量为900mg,每周2次。按下面公式可根据血清肌酐估算肌酐清除率:男性=[140-年龄(岁)x体重(公斤)÷(72)x[0.011x血清肌酐(umol/L)]。女性=0.85×男性数值。进行血液透析的病人:对于进行血液透析的病人(CrCl<10mL/min),无法给出推荐剂量,因此盐酸缬更昔洛韦片不能用于此类患者(参见特殊人群的药代动力学和注意事项)。严重白细胞减少,中性粒细胞减少,贫血,血小板减少和全血细胞减少的病人:盐酸缬更昔洛韦片(或更昔洛韦)治疗的病人有发生严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血的病例。如果中性粒细胞绝对计数少于500个/uL,血小板计数少于25,000个/uL,或血红蛋白少于8g/dl,都不能开始盐酸缬更昔洛韦片的治疗(参见警告,注意事项和不良反应)。

健客网温馨提醒:药物并不是适合每个患者,有些药物患者使用有效果,有些药物患者使用导致过敏等情况,所以在没有了解患者病情的情况下,我们是不会盲目指导患者用药的。如若方便,建议您拨打400-086-5111与我们联系,向我们反映您的具体情况,以便我们给您提供合理的建议。感谢您的咨询,祝您生活愉快!

(实习编缉:陈志方)

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