替米沙坦片的主要成份为替米沙坦。化学名为:4’-[(1,4’-二甲基-2’丙基[2,6’-二1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1,1’-二联苯基]-2-羧酸。那么,替米沙坦片的用法用量是怎样呢?
替米沙坦片是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂。替米沙坦片代血管紧张素Ⅱ受体与ATⅠ受体亚型(已知的血管紧张素Ⅱ作用位点)高亲和性结合。替米沙坦片在ATⅠ受体位点无任何部位激动剂效应,替米沙坦片选择性与ATⅠ受体结合,该结合作用持久。替米沙坦片对其他受体(包括AT2和其它特征更少的AT受体)无亲和力。
替米沙坦片不抑制人体血浆肾素,亦不阻断离子通道。替米沙坦片不抑制血管紧张素转换酶Ⅱ,该酶亦可降解缓激肽作用增强导致的不良反应。替米沙坦片在人体给予80mg替米沙坦几乎可完全抑制血管紧张素Ⅱ引起的血压升高。抑制效应持续24小时,在48小时仍可测到。首剂替米沙坦后3小时内降压效应逐渐明显。替米沙坦片在治疗开始后4周可获得最大降压效果,并可在长期治疗中维持。
替米沙坦片的用法用量:成人:推荐剂量40mg(1片),每日一次,口服。根据降压效果,遵医嘱在20mg~80mg间调整剂量。最大剂量80mg(2片),每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,有协同降压作用。若欲加大药物剂量,必须考虑到替米沙坦发挥最大降压作用时间,通常在治疗开始后四至八周。肾功能不全的病人:轻或中度肾功能不良的患者,服用本品不需调整剂量。肝功能不全的病人:轻或中度肝功能不全的患者,本品用量每日不应超过40mg。老年人:服用本品不需调整剂量。儿童:本品对于儿童的安全性及有效性数据尚未建立。
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(实习编缉:叶铠)