培哚普利吲达帕胺片的副作用有什么呢？

培哚普利吲达帕胺片为白色棒状片剂，双面有刻痕。培哚普利吲达帕胺片用于原发性高血压。那么，培哚普利吲达帕胺片的副作用有什么呢？

培哚普利吲达帕胺片可以治疗各种程度的高血压：轻度到中度或重度。可以降低卧位和立位的收缩压和舒张压。最大降压作用出现在服用单一剂量后4-6小时，降压作用可持续24小时以上。在24小时后其对血管紧张素转化酶仍有较高的阻滞作用，大约为80％。

培哚普利吲达帕胺片口服后吸收迅速。吸收量为服用量的65-70％。培哚普利吲达帕胺片水解成为一种特异性的血管紧张素转化酶抑制剂-培哚普利拉。培哚普利吲达帕胺片生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白的结合率少于30％，而且为浓度依赖性。连续每天一次服用培哚普利，平均于4日后达到稳态浓度。培哚普利拉的有效清除半衰期大约为24小时。培哚普利吲达帕胺片的副作用是：

一、服用培哚普利可抑制肾素－血管紧张素－醛固酮轴而使吲达帕胺所致的失钾减少。服用百普乐的2％患者出现低钾血症（钾离子水平<3.4mmol/l）。

二、胃肠道，通常发生（>1/100，<1/10）：便秘、口干、恶心、上腹痛、厌食、腹痛、味觉障碍。

1.极少发生（＜1/10，000）：胰腺炎。

2.在肝功能不全病例中，有引发肝性脑病的可能性（见禁忌和注意事项）。

三、呼吸系统，通常发生（>1/100，<1/10）：在服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者中有报告出现干咳。它以持续存在，停药后即消退为特征。出现这种症状应考虑医源性原因。

四、心血管系统：

1.不常发生（>1/1，000，<1/100）：引起体位性或非体位性低血压（见注意事项）。

皮肤

2.不常发生（>1/1，000，<1/100）：

3.过敏反应，主要是皮肤过敏，见于过敏性反应和和哮喘反应的易感人群。

4.斑丘疹、紫癜、有可能加重原有的急性弥散性红斑狼疮。

五、皮疹。极少发生（<1/10，000）：血管神经性水肿（奎根水肿）（见注意事项）。

六、神经系统，不常发生（>1/1，000，<1/100）：头痛、无力、眩晕、情绪失调和/或睡眠紊乱。

七、肌肉系统，不常发生（>1/1，000，<1/100）：痛性痉挛、感觉异常。

八、血液系统：

1.极少发生（<1/10，000）：

2.血小板减少症、白细胞减少症、粒性白血球缺乏症、再生障碍性贫血、溶血性贫血。

3.在特殊情况下（肾移植或进行血液透析的患者）服用血管紧张素转换酶抑制剂时可出现贫血（见注意事项）。

九、实验室参数

1.钾缺失，特别在一些高危人群中，更为严重（见注意事项）。

2.低钠伴低血容量引起脱水和直立性低血压。

3.治疗期间尿酸水平及血糖水平升高。

4.尿素及血浆肌酐水平的轻微升高，治疗停止后可恢复正常。这种升高多见于肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾功能不全患者。

1.高血钾通常为一过性。

2.少数情况（＞1/10，000，＜1/1，000）：血浆钙离子水平的升高。

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（实习编缉：陈志东）