利培酮口腔崩解片主要成分为利培酮,用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪及社交淡漠、少语)。
那么,利培酮口腔崩解片药代动力学怎样?
利培酮经口服可完全吸收,并在1~2小时达到血药浓度峰值。其吸收程度不受食物影响。在体内利培酮部分代谢为9-羟基利培酮,后者与利培酮具有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布,利培酮的血浆蛋白结合率为88%,9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77%。利培酮在广泛代谢者和代谢差者体内的半衰期分别为3小时和30小时,9-羟基利培酮在广泛代谢者和代谢差者体内的半衰期则分别为24小时和30小时。大多数病人在1天内达利培酮稳态,经过4~5天达9-羟基利培酮稳态。用药1周后,70%的药物经尿液排泄,14%的药物经粪便排泄,经尿液排泄部分中,35-45%为利培酮和9-羟基利培酮,其余为非活性代谢物。老年患者和肾功能不全患者的血浆利培酮浓度较高,消除速度较慢。
利培酮为选择性的单胺能受体拮抗剂,其对5HT2受体、D2受体、α1、α2和组胺H1受体的亲和力很高,对其它受体亦有拈抗作用,但较弱。对5HT1C、5HT1D和5HT1A受体有低到中度的亲和力,对D1受体和氟哌丁苯敏感的σ受体亲和力弱,对胆碱M受体或β1及β2受体没有亲和力。利培酮治疗精神分裂症的机制目前尚不完全清楚。目前认为其治疗作用是对D2受体和5HT2受体拮抗联合效应的结果。对D2和5HT2以外其它受体的拮抗作用町能与利培酮的其它作用有关。
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(实习编辑:许超华)