选择用药时首先要根据患者的具体病情,同时还要根据患者的年龄、性别及一些特殊情况来考虑用药的选择和剂量。那么特殊人群如何使用替米沙坦片?
1.老年人用药的原则:老年人由于机体各系统发生退行性变,因此,老年人用药与成年人比不仅存在量的差异,也有质的变化。只有在了解老年人的生理生化特点的基础上,才能更好地掌握老年人的药物治疗。
2.新生儿、小儿用药的原则:
(1)根据年龄、体重或体表面积计算用药量:常用的计算儿童用药量的方法有以下几种:
①按体重计算:小儿剂量一成人剂量X{小儿体重(kg)-50[成人平均体重(kg)
②按体表面积计算:
体重<30吨时,体表面积(时)一体重(吨)XO.035(耐/掩)十0.1(mZ);体重>3okg时,体表面积(mZ)=1.15(mZ)+0.1(mZ)/skgX(体重一30)kg
3.孕妇用药的原则:目前对药物的致畸作用了解还不很确切,而且新药还在不断发展,许多问题尚待阐明,除对早期妊娠问题重视外,也应注意中孕和晚孕期。
儿童用药:对于儿童和18岁以下的青少年,本品的安全性及有效性数据尚未建立。
老年患者用药:服用本品不需调整剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药:
1.妊娠期使用:尚无足够数据显示本品能否用于妊娠妇女。动物试验未显示致畸性,但显示胚胎毒性。因此慎重起见,在妊娠前三个月不要使用替米沙坦。在计划妊娠之前,应采取适宜的替代疗法。在妊娠的中末期(第二及第三个月期间),直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿的损伤甚至死亡,因此替米沙坦禁用于妊娠中末期。一旦确诊妊娠,应尽快停用本品。
2.哺乳期使用:由于本品是否经乳汁排出尚不得而知,故哺乳期间禁用本品。
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(实习编辑:李丽娜)