美洛昔康片(莫比可)的禁忌有哪些呢？

【药品名称】美洛昔康片(莫比可)

【主要成份】本品主要成份为美洛昔康。

【性 状】本品为淡黄色片。

【适应症/功能主治】适用于类风湿性关节炎的症状治疗，疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。

【用法用量】口服,用水或流质进服吞咽。 1、类风湿性关节炎:一次2片,一日一次,根据治疗后反应,剂量可减至l片。 2、骨关节炎:一次1片,一日一次,如果需要,剂量可增至2片。 3、对于不良反应有可能增加的病人:治疗开始剂量一日1片。 4、严重肾衰竭的病人透析时:剂量不应超过一日1片。美洛昔康片每日最大建议剂量为2片。

【不良反应】据国外研究资料报道： 以下罗列的不良反应系在美洛昔康片给药后发生，然而他们的发生频率是根据临床试验记录结果，而无论与美洛昔康片用药是否有因果关系，这些信息是基于对3750个病人进行的超过18个月的临床试验得到的，病人每日口服美洛昔康片剂量为7.5或15毫克（治疗用药的平均时间为127天）。 胃肠道的： 频率超过1％：消化不良，恶心，呕吐，腹痛，便秘，胀气，腹泻。 频率介于0.1％和1％之间：短暂的肝功能指标异常（如转氨酶或胆红素升高）。食道炎、胃十二指肠溃疡，隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。 频率小于0.1％：胃肠道穿孔，结肠炎。 血液的： 频率超过1％：贫血 介于0.1%和1%之间：血细胞计数失调，包括白细胞分类计数，白细胞减少和血小板减少，同时使用潜在的骨髓毒性药物，特别是氨甲喋呤，是导致出现血细胞减少的一个因素。 皮肤病学的： 频率超过1%：瘙痒、皮疹 介于0.1％和1％之间：口炎、荨麻疹 小于0.1％：感光过敏 呼吸道： 频率小于0.1％：已有报道在使用阿司匹林或其他NSAID，包括美洛昔康片之后有个体出现急性哮喘。 中枢神经系统： 频率多于1%：轻微头晕、头痛 介于0.1%和1%之间：眩晕、耳鸣、嗜睡 心血管的： 频率多于1%：：水肿 介于0.1%和平共处%之间：血压升高、心悸、潮红 泌尿生殖系统的： 介于0.1％和1％之间：肾功能指标异常（血清肌酐和/或血清尿素升高）。

【禁 忌】 1、对药物活性成分美洛昔康或其赋形剂己知过敏者。 2、对使用乙酰水杨酸或其他NSAID(非甾体类抗炎药)后曾出现哮喘,鼻炎,血管神经性水肿或荨麻疹等症状的病人不宜使用美洛昔康片。 3、活动性消化性溃疡。 4、严重肝功能不全者。 5、非透析严重肾功能不全者。 6、儿童和年龄小于15岁的青少年。 7、孕妇或哺乳者。

【药物相互作用】同时使用一种以上的非甾体抗炎药，可能通过协同作用增加而有胃肠道溃疡和出血的可能性。口服抗凝剂、氨苄噻哌啶、系统地使用肝素、溶栓剂等可增加出血的可能。如果上述合并用药不可避免，必须密切监视抗凝剂的作用。据报导非甾体抗炎药可增加锂的血浆浓度，故建议在开始使用、调节和停用本药时应监控血浆锂水平。与其它非甾体抗炎药相似，本药会增加甲氨蝶呤的血液毒性，在这种情况下，建议严格监控血细胞数。据报导非甾体抗炎药会降低宫内避孕器的效能。用非甾体抗炎药治疗有使脱水病人出现严重的肾功能不全的可能。有报导在应用非甾体抗炎药治疗期间，通过抑制致血管舒张作用的前列腺素使得抗高血压药作用降低。在胃肠道中消胆胺与本药结合可加快本药的排除。通过肾前列腺素间接作用，非甾体抗炎药会提高环孢菌素的肾毒性，在结合治疗期间要测定肾功能。同时使用抗酸药、西咪替丁、地高辛和速尿时没有观察到有关的药代动力学参数的变化。与口服降糖药的相互作用不能排除。

【贮 藏】遮光,密闭保存。

【包 装】每盒7片。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20020217

【生产企业】上海勃林格殷格翰药业有限公司