那特真可以用于真菌性角膜炎吗？

那他霉素(Natamycin)，又称匹马霉素(Pimaricin)是一种广谱的抗真菌药物，1955年Struyk从Streptomycesnatalensis的代谢产物中提取而得。那么，那特真可以用于真菌性角膜炎吗？

该药口服几乎不吸收，静脉给予有较强的肝、肾和内分泌腺毒性，故在临床限于局部使用。国外，那他霉素最早被用作食品添加剂抑制食品中的腐生真菌。在临床上的应用初始于治疗阴道和皮肤的真菌性疾病，随后也有治疗真菌性肺病和长期应用激素引起局部真菌感染如口腔炎的报道。最近，还有报道将那他霉素配制成喷雾剂以消除真菌性皮炎患者家中的灰尘。

在眼科领域，EllisonAC等(1969)首先报道了5%那他霉素混悬液眼部滴用可有效地治疗曲霉菌和假丝酵母菌引起的兔眼的表浅真菌性角膜炎，且无毒几乎无刺激性。随后大量的动物实验和临床研究表明那他霉素对其他致病性真菌引起的表浅真菌性角膜炎也有明确的疗效。1978年，由美国爱尔康公司(Alcon)开发的5%那他霉素混悬液，商品名那特真(Natacyn)，经美国食品药品管理局(FDA)批准用于真菌性角膜炎的治疗，近年来国内临床已有应用。

知识拓展：真菌性角膜炎（fungalkeratitismycotickeratitis）或角膜真菌病（keratomycosis），临床上较难诊断，容易误诊常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎并非少见。用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中有很大一部分可能就是真菌感染引起。在发病上，南方多于北方；1年中夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年老年及农民。

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（实习编辑：黄景裕）