那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的用量是怎样呢？

那他霉素滴眼液适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。那么，那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的用量是怎样呢？

那他霉素滴眼液对一般细菌和病毒无效，而且Eckert和Peter(1966)的研究显示那他霉素还可刺激某些细菌和放线菌的生长。这可能与那他霉素滴眼液含有一种氨基糖成分——海藻糖胺有关，后者是某些细菌和放线菌生长繁殖过程中所必需的营养物质。那他霉素滴眼液对阴道毛滴虫有显著活性，但对阿米巴无效。

那他霉素滴眼液的作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合，形成多烯固醇复合物，那他霉素滴眼液改变细胞膜的渗透性，使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关，但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。

那他霉素滴眼液在体外对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌没有作用。局部应用那他霉素可以在角膜基质层内达到有效浓度，但在眼内液中却不能达到。局部滴用5％那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烃类抗生素，通过胃肠道吸收该药的量非常微小。

那他霉素滴眼液通过体外及临床研究表明，那他霉素滴眼液具有抗多种酵母菌和丝状真菌的活性，包括念球菌、曲霉菌、镰刀菌、头孢子菌、青霉菌、隐球菌以及荚膜组织胞浆菌，主要的抑菌浓度范围为1μg/ml～10μg/ml，尤其对白色念球菌、曲霉菌和镰刀菌效果更好。但对毛癣菌属和腐霉属极不敏感。

那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的用量：使用前请充分摇匀。最佳开始剂量为每次1滴，每1-2小时1次，滴入结膜囊内。3-4天后改为每次1滴，每天6-8次。治疗一般要持续14-21天，或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。大多数病例，每隔4-7天逐渐减少药物剂量，对确保消除病原体的复制是非常必要的。

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（实习编缉：钟丽冰）