蛛网膜下腔出血
导读:SAH可引起脑水肿及颅内压升高,严重者出现脑疝,应积极进行脱水降颅压,可用20%甘露醇、速尿、白蛋白等。药物欠佳并发脑疝可能时,可行颞下减压术和脑室引流。 一、概念 蛛网膜下腔出血 原发性SAH:各种病因导致脑底部或脑及脊髓表面血管自发性破裂,血液直接流入蛛网膜下腔。 继发性SAH:脑岀血、硬膜外或硬膜下血管破裂,血液流入蛛网膜下腔。 &nb
颅脑创伤后癫痫防治共识发布
导读:《共识》指出,多个临床前瞻性随机对照研究证实,预防性使用抗癫痫药物能有效降低成年重症颅脑创伤患者早期癫痫样发作的风险,但对晚期癫痫的发生率无任何预防作用。 《颅脑创伤后癫痫(PTE)防治中国专家共识》日前发布。该《共识》由中华医学会神经外科分会神经创伤专业组、中华医学会创伤学分会颅脑创伤专业组,组织国内77位神经外科专家编写而成。 《共识》根据PTE的发作时间分为早期发作(≤1
重症急性脑损伤的液体管理策略
导读:对目前的文献证据进行详细评估,提示在液体管理中最至关重要的是需要对液体的总量进行合适的评估,进行血流动力学监测以及明确应该给予哪种液体输注,或是避免给予哪种液体。 [摘要] 液体管理是重症脑损伤的患者的重症医学科治疗中的日常内容。每日液体管理和维持的输注液体总量、成分和张力需要深刻理解这些患者的二次颅脑损伤的病理生理学过程。此简要综述中,体现了目前最新的重症脑损伤患者的液体管理策略和血流